報(bào)告稱，全球肥胖情況不容樂觀。預(yù)計(jì)到2025年，全球肥胖人口將達(dá)到12億，占總?cè)丝诘?7%；超重人口達(dá)30億，占總?cè)丝诘?2%。到2035年，肥胖人口將達(dá)19億，占總?cè)丝诘?4%；超重人口將達(dá)40億，占總?cè)丝诘?1%。屆時(shí)，地球上超重的人將超過不超重的人。報(bào)告還指出，預(yù)計(jì)到2035年，超重導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)影響將占全球GDP的2.9%，造成4萬億美元（約合人民幣27萬億元）的經(jīng)濟(jì)損失。該報(bào)告對(duì)超重和肥胖采取的是身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）大于25千克/平方米、30千克/平方米的標(biāo)準(zhǔn)。
報(bào)告還公布了全球180多個(gè)國家或地區(qū)的相關(guān)數(shù)據(jù)。記者根據(jù)文件梳理了成年人預(yù)測肥胖率（預(yù)測2035年肥胖率）較高和較低的10個(gè)國家或地區(qū)。預(yù)測肥胖率較高的10個(gè)國家中，湯加、基里巴斯兩國成年人肥胖率高達(dá)67%，意味著每3個(gè)人中就有1個(gè)胖子；薩摩亞、波西利亞、密克羅尼西亞、美國、沙特阿拉伯、波多黎各、約旦、土耳其等國也位列其中，預(yù)測成年人肥胖率均超過55%。預(yù)測肥胖率較低的10個(gè)國家中有不少亞洲國家，越南、日本、新加坡均低于10%，是預(yù)測肥胖率最低的3個(gè)國家，孟加拉國、印度、韓國、柬埔寨、埃塞俄比亞、尼泊爾、東帝汶等也位列其中。
報(bào)告顯示，中國成年人預(yù)測肥胖率為18%，屬于中等水平，但成年人和兒童的年均增長肥胖率都較高，分別為5.4%、6.6%。對(duì)國民生產(chǎn)總值的影響也較高，為3.1%。亞洲國家及地區(qū)的肥胖率幾乎都在20%以下，處于中等或較低水準(zhǔn)，與動(dòng)輒超過40%，甚至50%的美洲、歐洲國家截然不同，或許與其判定標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)。眾所周知，身體質(zhì)量指數(shù)切線在不同人種中是有差異的，同樣的身體質(zhì)量指數(shù)，對(duì)不同人種的危害不同，報(bào)告定義的超重和肥胖標(biāo)準(zhǔn)顯然更適應(yīng)歐美人，因此我們不能因?yàn)槲覈A(yù)測肥胖率不高就松一口氣。
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌內(nèi)科主任醫(yī)師袁振芳介紹，國人身體質(zhì)量指數(shù)超24千克/平方米就屬于超重，需要控制；而身體質(zhì)量指數(shù)超28千克/平方米就屬于肥胖，需要減重。肥胖將為人群健康及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來沉重負(fù)擔(dān)。第一，肥胖與200多種疾病有關(guān)，包括2型糖尿病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼疾病、多種癌癥和抑郁癥等。第二，肥胖會(huì)縮短壽命，經(jīng)合組織此前分析顯示，2020~2050年，肥胖和相關(guān)疾病將使經(jīng)合組織、歐盟和二十國集團(tuán)國家的預(yù)期壽命減少約3年。第三，肥胖人群需要更多的醫(yī)療保健服務(wù)、手術(shù)和藥物。此前有研究顯示，肥胖人群處方數(shù)量是正常人的2倍多。第四，肥胖會(huì)造成生產(chǎn)力和人力資本損失，例如，適齡勞動(dòng)力如果過度肥胖，極易造成殘疾，需要提前退休。
袁振芳呼吁，控制肥胖需要多方共同采取措施。比如，國家層面要完善肥胖防控法律法規(guī)體系，限制不健康食品生產(chǎn)和銷售，遏制甜飲料、超加工食品消費(fèi)等；也可以大力建設(shè)社區(qū)公園、體育館、自行車道等設(shè)施，提升運(yùn)動(dòng)意愿。
從個(gè)體角度而言，需要做到兩方面。一方面，個(gè)人和家庭要積極掌握健康飲食知識(shí)，盡量做到均衡膳食，蔬菜、肉類、主食的攝入量要合理，且少吃高糖、高鹽、高脂的食物。另一方面，要堅(jiān)持日常運(yùn)動(dòng)，兒童和青少年每周至少進(jìn)行60分鐘中等至劇烈強(qiáng)度的身體活動(dòng)；成年人每周進(jìn)行150~300分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，或至少75~150分鐘的劇烈有氧運(yùn)動(dòng)。
]]>廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院營養(yǎng)科主任譚榮韶醫(yī)生就“如何吃出健康”這一主題，結(jié)合實(shí)際案例，闡述了如何通過飲食來預(yù)防疾病，治療疾病，避免飲食誤區(qū)，以及在“文創(chuàng)態(tài)度”的影響下，吃的環(huán)境、品質(zhì)、材料、顏色、氣味等，更能夠增強(qiáng)“吃出健康”的心理愉悅，使吃的文化進(jìn)一步“發(fā)揚(yáng)光大”“升級(jí)迭代”。
這些都是“生活習(xí)慣病”
譚榮韶表示，近年來，人民生活水平顯著提升，但有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，慢性病的患病率越來越多，比如腫瘤、糖尿病、高血壓等。
這背后的原因是什么？數(shù)據(jù)顯示，在制約人類健康的主要因素中，生活條件和生活習(xí)慣約占50%～55%；環(huán)境狀況約占20%～25%；遺傳因素約占15%～20%；醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的工作約占10%～15%，死亡的因素中有60%與生活習(xí)慣有關(guān)，在我國，不健康生活方式占總死因中的37.3%。
而這些因不健康的生活方式和環(huán)境因素所致的嚴(yán)重威脅人類健康和生命的疾病統(tǒng)稱為“生活習(xí)慣病”。其中包括心腦血管病、惡性腫瘤、肺部疾病、2型糖尿病、肥胖、高血脂(家庭遺傳除外)、痛風(fēng)和骨質(zhì)疏松癥，甚至包括一些足部皮膚病等等。
預(yù)防的第一步是均衡膳食
譚榮韶表示，俗話說，“醫(yī)食同源，藥食同根”，醫(yī)神孫思邈在治療疾病的時(shí)候，首先是以食物進(jìn)行治療，如果食療行不通再用藥物去治療。實(shí)際上在古代沒有現(xiàn)在這么多先進(jìn)的藥物的時(shí)候，食療就是最簡單的方法和最有效的方法。
在現(xiàn)場，譚榮韶從營養(yǎng)學(xué)角度分享了如何合理飲食、均衡膳食。
“第一條就是食物要多樣化?！弊T榮韶說，根據(jù)我國居民膳食指南，成年人（包括老人在內(nèi)）每天的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅(jiān)果類等食物，平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上。
“在多樣化食物的基礎(chǔ)上，以谷物為主，需要注意的是應(yīng)避免米飯過度精細(xì)化，在米飯的基礎(chǔ)上搭配粗糧雜糧，比如小米、燕麥、蕎麥或者是飯里面加點(diǎn)紅薯玉米；蔬菜和水果最佳的食用量分別為每天500克蔬菜、200~350克水果；同時(shí)適量吃魚、禽、蛋、瘦肉?！?譚榮韶說道。
“少油少鹽，控糖限酒”也是譚榮韶在講座現(xiàn)場多次強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容，像有些地方菜系多油多鹽，所以高血壓、高血脂、糖尿病的發(fā)病就增加了。他建議，每日油的攝入量不超過30克，鹽則是6克左右，這對(duì)于防治慢性病非常關(guān)鍵。
每餐保證食物色彩豐富多樣
對(duì)于現(xiàn)代年輕人愛喝的奶茶，譚榮韶也特別提醒，一定不能“每日一杯”，奶茶的含糖量很高，很多奶茶還喜歡加奶蓋，這些都讓一杯小小的奶茶熱量和脂肪爆表。根據(jù)最新的研究顯示，糖除了是冠心病的危險(xiǎn)因素以外，還與肥胖、糖尿病、高血壓、痛風(fēng)等疾病密切相關(guān)。
為了方便記憶，譚榮韶現(xiàn)場分享了飲食手掌法則，即一餐吃一個(gè)拳頭大的米飯，其中三分之一是粗糧，吃一個(gè)拳頭大小的水果，吃雙手一捧左右的蔬菜，一巴掌那么大的肉，半個(gè)拇指大小的鹽。
他同時(shí)指出，多彩飲食也對(duì)健康大有裨益?！疤烊簧刭x予了食物五彩斑斕的外表，以及不同的健康益處。每餐保證食物色彩的豐富多樣，能讓我們攝入充足天然色素，利于養(yǎng)生保健?！保ɡ钋扇兀?/p> ]]>
慢性病不可治愈，藥物只是控制癥狀，而慢性病的危險(xiǎn)因素是可防可控的。慢性病的危險(xiǎn)因素主要有以下兩點(diǎn)：
飲食不合理
高脂食物攝入過多：是導(dǎo)致肥胖、血脂異常的主要原因，同時(shí)也是多種慢性病的主要危險(xiǎn)因素。高脂食物主要包括肥肉、油炸食品、奶油制品等，因口味誘人，受到很多人的喜歡，經(jīng)常食用會(huì)導(dǎo)致肥胖和血脂異常。
蔬果雜糧攝入少：可導(dǎo)致體內(nèi)維生素缺乏、纖維素不足。維生素是人體代謝必不可少的有機(jī)化合物，長期缺乏可引起生理機(jī)能障礙，導(dǎo)致疾病發(fā)生。纖維素主要來源于蔬菜和粗加工的谷物中，雖不能被消化吸收，但可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，利于糞便排出。纖維素在預(yù)防和治療糖尿病、冠心病、高血壓、抗癌、肥胖等方面有著積極的作用。
高鹽多油多糖：過量攝入，很容易引發(fā)體重超標(biāo)和肥胖，進(jìn)而增加心腦血管病、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。2016版中國居民膳食指南建議，成年人每天食鹽6克，烹調(diào)油25克，糖50克。甜飲、甜食對(duì)青少年成長發(fā)育極為不利，盡量少用。
晚餐過飽：一日三餐攝入量分配比例最好是3∶4∶3，由于晚上活動(dòng)量小，能量消耗低，過飽會(huì)造成多余的熱量在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，日積月累肥胖就形成了。晚餐過飽還可引起血脂升高，加速動(dòng)脈硬化，誘發(fā)心腦血管疾病。晚飯吃七分飽最好。
不良生活方式
缺乏體力活動(dòng)：隨著生活方式改變，大家體力活動(dòng)越來越少，長期缺乏體力活動(dòng)是引發(fā)心腦血管病、糖尿病和多種癌癥的主要危險(xiǎn)因素。體力活動(dòng)不足帶來的超重、肥胖、血脂異常也是多種慢病的主要危險(xiǎn)因素。規(guī)律的體力活動(dòng)，能有效預(yù)防和控制慢性病。
吸煙：香煙中含有200多種有毒致癌物質(zhì)，最有害的是焦油、尼古丁和一氧化碳。吸煙可引起多種慢性病，如心腦血管病、外周血管病以及肺癌、食管癌等多種惡性腫瘤和慢性阻塞性肺疾病。吸煙的危害遍布全身各個(gè)器官和系統(tǒng)。二手煙的危害同樣巨大，為了您和家人的健康，請(qǐng)盡早戒煙，這不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)，也是對(duì)家庭負(fù)責(zé)。
過量飲酒：飲酒傷肝，過量飲酒還是肝癌、高血壓、出血性腦卒中等慢性病的危險(xiǎn)因素，應(yīng)積極限酒，建議量為白酒一兩、紅酒一杯、啤酒一瓶。
熬夜：從內(nèi)分泌角度講，晚11點(diǎn)后入睡就屬于熬夜。長期熬夜可造成內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力下降、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，誘發(fā)心腦血管病，增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。正常的作息時(shí)間應(yīng)在晚11點(diǎn)前入睡。
此外，健康體檢非常重要，它是用醫(yī)學(xué)方法對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行較全面的檢查，可以對(duì)慢病危險(xiǎn)因素做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，起到積極的預(yù)防作用。因此，30歲以上人員都應(yīng)參加健康體檢，每年最好一次，并對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)到門診做進(jìn)一步的診斷。
預(yù)防慢性病需要采取綜合的預(yù)防措施，均衡膳食、良好的生活方式、做好健康體檢，只有關(guān)口前移，才能慢病后移，甚至不發(fā)生慢性病。
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