一、全球普遍 “果蔬攝入不足”，健康風險隱現(xiàn)?
佛羅里達大學(xué)研究負責人安德魯?漢森教授指出，飲食不健康是全球健康問題的重要誘因：美國 73% 的成年人、35% 的兒童存在體重超標，而僅有 10% 的人果蔬攝入量達到推薦標準。世界衛(wèi)生組織更將 “果蔬攝入過少” 列為十大死亡高危因素之一 —— 全球約 19% 的胃腸道癌癥、31% 的缺血性心臟病、11% 的中風，都與這一習慣相關(guān)；反之，足量攝入果蔬可有效預(yù)防癌癥、心血管疾病等非傳染性疾病，每年或能挽救 170 萬人的生命。?
為此，研究團隊呼吁：政府應(yīng)建立 “食物即藥物” 中心，驗證高果蔬飲食對改善胰島素抵抗、認知功能的效果；同時提升果蔬產(chǎn)量，優(yōu)先培育高營養(yǎng)密度、低升糖指數(shù)的作物，適配不同地域飲食特點。?
中國的情況同樣不容樂觀。中國農(nóng)業(yè)大學(xué)范志紅教授回憶，幾十年前北方冬季果蔬匱乏，如今物流與儲存技術(shù)進步，超市四季都有十幾種蔬菜、常年能買到蘋果梨等水果，但攝入量仍未達標。中國疾控中心張堅主任提供的數(shù)據(jù)顯示：我國 18~59 歲居民日均蔬菜攝入 254.4 克（推薦量 300~500 克 / 天），水果僅 34.8 克 / 天（推薦量 200~350 克 / 天），差距顯著。?
二、各國 “煞費苦心”，鼓勵多吃果蔬?
為改善民眾果蔬攝入習慣，各國推出了針對性舉措：?
英國推行 “一日五果蔬” 計劃，呼吁每天攝入 5 份不同種類的果蔬；?
澳大利亞通過媒體投放公益廣告、社區(qū)開展健康飲食教育、發(fā)放果蔬宣傳手冊與食譜，普及營養(yǎng)知識；?
日本實施 “學(xué)校供餐計劃”，確保中小學(xué)生午餐中包含足量果蔬；?
美國部分醫(yī)療機構(gòu)啟動 “果蔬處方” 項目，為糖尿病、肥胖癥等慢病患者開具 “飲食處方”，提醒患者在服藥同時，通過果蔬調(diào)節(jié)病情。?
三、果蔬的七大健康功效，每一個都很關(guān)鍵?
作為營養(yǎng)專家，范志紅與張堅一致認為，果蔬是每日必需的 “營養(yǎng)品”，其富含的維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維及生物活性物質(zhì)，能帶來多重防病功效：?
1.預(yù)防癌癥：英國帝國理工學(xué)院研究顯示，每天吃 200 克果蔬，患癌風險降低 4%、過早死亡風險降低 15%；若攝入 800 克，風險分別降至 13%、31%。張堅補充，新鮮果蔬中的維生素 C、葉綠素、葉酸、類胡蘿卜素等成分均有助防癌，蘿卜、芥藍、菜花等十字花科蔬菜含異硫氰酸酯，可降低肺癌、結(jié)腸癌、乳腺癌風險。?
2.養(yǎng)護血管：范志紅表示，香蕉、橙子、土豆、紅薯等富含鉀元素，能降血壓、提升 “好膽固醇”、改善血管內(nèi)皮功能，預(yù)防代謝綜合征；西蘭花、大白菜等十字花科蔬菜高鉀低鈉，且含維生素 B2、鈣、鎂，同樣有助控血壓。?
3.強健骨骼：張堅介紹，菠菜、羽衣甘藍等綠葉菜含維生素 K 與鈣，維生素 K 可激活骨鈣素，促進鈣在骨骼沉積，增強骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松。?
4.延緩腦衰：果蔬攝入少、食鹽超標是認知障礙的重要誘因。范志紅指出，藍莓、草莓中的花青素，菠菜等深綠色葉菜中的葉酸，具有抗氧化、抗炎作用，能保護大腦神經(jīng)細胞，延緩認知衰退，預(yù)防阿爾茨海默病。?
5.撫慰腸道：張堅強調(diào)，果蔬中的膳食纖維可促進腸道蠕動、增加糞便體積、縮短排便時間，預(yù)防便秘；同時能維持腸道菌群平衡，提升機體免疫力。?
6.調(diào)節(jié)代謝：果蔬能量低、營養(yǎng)密度高，可調(diào)節(jié)血脂與血糖，增強代謝功能，預(yù)防肥胖與糖尿病。美國哈佛大學(xué)研究還排出 “代謝友好果蔬榜”：蔬菜類依次為球生菜、菠菜、苜蓿芽、茄子 / 西葫蘆等；水果類為蘋果 / 梨、葡萄、藍莓、西柚等。?
7.美容護膚：皮膚的緊致嫩滑需要充足水分與營養(yǎng)。果蔬中的維生素 A、C、B2，既是上皮組織合成修復(fù)的原料，能提升皮膚黏膜抵抗力，還可清除自由基，對改善膚色、維護皮膚穩(wěn)定性至關(guān)重要。?
四、專家總結(jié) “吃果蔬說明書”，這樣吃才有效?
想通過果蔬實現(xiàn)防病益壽，需遵循科學(xué)方法，范志紅與張堅總結(jié)了三大核心原則：?
1. 天天吃，餐餐有?
《中國居民膳食指南（2022）》明確成年人每日需 300~500 克蔬菜、200~350 克水果。張堅建議：三餐都要有蔬菜，早餐選黃瓜、西紅柿等易食用的種類；午餐、晚餐蔬菜占餐盤一半；上班族可提前準備水果沙拉當加餐，低熱量又營養(yǎng)；老人牙齒不好可將果蔬切碎做泥，保證攝入量。?
2. 色彩多，種類足?
范志紅提醒，不同顏色果蔬營養(yǎng)不同：菠菜、紫甘藍等深色菜含更多維生素與抗氧化物質(zhì)；胡蘿卜、南瓜等橙黃色菜富含 β 胡蘿卜素；葡萄、藍莓等紫色水果含花青素。每天盡量吃多種顏色，蔬菜至少 3~5 種、水果 1~2 種，優(yōu)先選應(yīng)季品類。?
3. 巧搭配，少破壞?
搭配上，可在燉肉時加香菇、胡蘿卜，包餃子多放蔬菜，用菜葉卷肉吃，平衡肉菜比例；加工烹飪時，避免榨汁（會流失膳食纖維）、盡量帶皮吃（削皮易丟植物化合物），烹飪選蒸、煮、快炒，減少營養(yǎng)損失。?
此外，家庭氛圍對飲食習慣影響重大。家長需以身作則，通過鉆研水油燜、蔬菜蛋餅、蔬菜燜飯等多樣做法，改善果蔬口感，幫助孩子養(yǎng)成愛吃果蔬的習慣。?
]]>研究團隊對近50種生物標志物進行深入分析后，精心篩選出6個關(guān)鍵指標，它們分別是骨密度、內(nèi)啡肽、FEV1/FVC比率（用于評價肺功能）、握力、精液質(zhì)量、腦電波P3幅度。這6個指標就像“健康風向標”，不僅能精準衡量當下的積極健康狀態(tài)，還能提前預(yù)測未來的疾病風險和衰老速度。
新研究中的這6項指標與慢性病的發(fā)生、全因死亡率及壽命緊密相連。例如，骨密度不僅與骨折風險息息相關(guān)，還和肌肉力量等有著千絲萬縷的聯(lián)系；肺功能直接影響著全身的氧氣供應(yīng)效率，是身體正常運轉(zhuǎn)的重要保障。北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫永安表示，內(nèi)啡肽是腦部分泌的“快樂激素”，它不僅與壓力、焦慮等情緒問題密切相關(guān)，還對慢性疼痛、睡眠、免疫力、衰老等方面產(chǎn)生著重要影響。
丹麥哥本哈根大學(xué)對近8萬名男性的精液進行了長達50年的追蹤分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量越低的男性，預(yù)期壽命可能越短。這表明精子質(zhì)量差不僅僅是生育問題，還可能是其他潛在疾病的警示信號。在臨床實踐中，不少患者最初是為了解決不育問題前來就診，但在精子質(zhì)量檢查過程中，卻意外發(fā)現(xiàn)了其他健康問題，如生殖系統(tǒng)感染、代謝綜合征等。
由于個體之間存在較大差異，上述6個指標出現(xiàn)異常并不意味著一定患病。但如果對這些異常指標放任不管，就如同埋下了一顆顆“定時炸彈”，隨時可能引發(fā)健康危機。丁磊形象地將人體比作一臺精密的儀器，只有了解各系統(tǒng)的參數(shù)，盡早發(fā)現(xiàn)隱患，才能及時堵住漏洞，讓這臺“儀器”正常運轉(zhuǎn)。
骨骼在人體中扮演著支撐身體、保護內(nèi)臟、參與運動等重要角色。骨密度，即骨骼中礦物質(zhì)（主要為鈣質(zhì)）的含量和分布狀況，是評估骨骼健康狀態(tài)的關(guān)鍵指標。骨密度在25 – 35歲時達到峰值，之后便逐漸下降。當骨密度偏低時，骨骼的脆性會增加，輕者會出現(xiàn)全身酸痛、乏力等癥狀，重者則可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、骨折等嚴重問題。丁磊提醒，絕經(jīng)后女性、50歲以上男性以及有骨質(zhì)疏松危險因素的人群，應(yīng)定期檢測骨密度，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。
內(nèi)啡肽是腦部分泌的神經(jīng)肽，它就像一位神奇的“調(diào)節(jié)大師”，不僅能阻斷疼痛信號向中樞神經(jīng)傳遞，緩解軀體疼痛，還能舒緩焦慮抑郁情緒，提升愉悅感。然而，隨著年齡的增長，內(nèi)啡肽的合成、分泌及受體敏感性會逐漸下降，導(dǎo)致人對疼痛的敏感度上升，且疼痛難以緩解。同時，由于內(nèi)啡肽“產(chǎn)量”降低，人更容易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，還可能伴有失眠等問題。內(nèi)啡肽水平需要通過特殊檢查才能測定，但身體和情緒出現(xiàn)異常也可作為判斷依據(jù)。比如，情緒低落、易疲勞、莫名煩躁，低強度壓力就會引起心跳加速和失眠等，都提示內(nèi)啡肽“產(chǎn)量”可能出現(xiàn)問題，嚴重者需及時就醫(yī)。
FEV1是深吸氣后第1秒呼出氣體的容積，F(xiàn)VC是最大吸氣后能呼出的全部氣量，二者的比值俗稱“一秒率”，是評價肺功能的核心指標。人的一秒率通常在20 – 30歲達到峰值，之后逐年下降。一秒率過低是慢性阻塞性肺疾病的重要診斷依據(jù)，患者常常面臨反復(fù)呼吸道感染、活動耐力下降等問題。如果活動后就氣喘、頻繁咳嗽、痰液增多，很可能是肺功能出現(xiàn)異常。大家平時可以通過簡便方法自測肺功能：點燃蠟燭后，在距離30厘米處用力吹氣，若無法吹滅，可能提示肺通氣功能下降。
握力看似僅與手部肌肉相關(guān)，實則是全身肌肉力量的縮影，還與代謝水平、心血管功能密切相關(guān)。握力強的人通常肌肉量充足，胰島素敏感性更高，糖尿病風險更低。權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》刊發(fā)的研究顯示，握力每降低5公斤，全因死亡風險增加16%，心臟病發(fā)作和中風風險分別升高7%和9%。在生活中，若擰不開瓶蓋、提重物困難、毛巾擰不干等，都提示握力下降嚴重，需要及早干預(yù)。
精液質(zhì)量不僅關(guān)系到生育能力，還與內(nèi)分泌平衡、氧化應(yīng)激水平相關(guān)。王福介紹，雖然精液質(zhì)量差不一定意味著身體整體狀況不佳，但對同一個體而言，精液質(zhì)量下降可能是整體衰老的信號。目前尚無精液質(zhì)量自測方法，但若備孕半年以上未成功，或出現(xiàn)性欲減退、清晨勃起減少、體力下降等情況，建議就醫(yī)進行精液常規(guī)檢查。
P3幅度是腦電波中的正向波峰，在大腦處理記憶、決策等任務(wù)時產(chǎn)生，直接反映神經(jīng)活動效率。普通人40歲后P3幅度開始下降，60歲后加速下降，提示信息處理速度變慢。P3幅度顯著降低是阿爾茨海默病、輕度認知障礙的重要信號。在日常生活中，若頻繁忘事、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等，可能是P3幅度異常的信號，應(yīng)引起重視。
健康指標的變差并非一蹴而就，而是一個累積的過程。我們應(yīng)在指標觸及“紅線”之前就進行干預(yù)，以免引發(fā)健康危機。為此，三位專家精心打造了一套“強化方案”。
要想預(yù)防骨密度下降，日常飲食中應(yīng)攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素D，同時每天曬30分鐘太陽，促進維生素D的合成?？棺栌?xùn)練能增加骨量，提升骨骼強度和韌性；太極拳、散步、慢跑等有氧運動可改善全身關(guān)節(jié)靈活度，預(yù)防跌倒。此外，定期進行骨密度檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理骨骼問題，是預(yù)防骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵。
運動過程中，腦部會分泌大量內(nèi)啡肽，從而緩解緊張情緒。經(jīng)常參加團體運動的人，還能通過合作增強社會聯(lián)結(jié)，進一步緩解壓力。此外，每天留出5分鐘“感恩時間”，寫下這一天值得感恩的事，或與家人、朋友分享，都有助于增加積極情緒，讓生活充滿陽光。
煙草中含有上千種有害物質(zhì)，是一秒率下降的“頭號殺手”，因此建議盡早戒煙。此外，每天進行10分鐘腹式呼吸練習，吸氣時腹部鼓起，呼氣時緩慢收緊，有助于增強肺功能，讓呼吸更加順暢。
想要提升握力，一是可以每周進行3次、每次30 – 60分鐘的有氧運動；二是用啞鈴、彈力帶等進行每周3次的抗阻訓(xùn)練；三是補充蛋白質(zhì)等營養(yǎng)，每天攝入魚類40 – 50克、畜禽肉40 – 50克、蛋類40 – 50克，為肌肉生長提供充足的原料。
大腦越用越靈活，即便上了年紀也應(yīng)培養(yǎng)一項或多項可長期堅持的興趣，學(xué)習新技能，讓大腦始終保持活躍狀態(tài)。此外，正念冥想能緩解神經(jīng)壓力，促進腦部代謝廢物排泄，增強腦功能，是守護大腦健康的好方法。
男性要戒煙限酒，保證作息規(guī)律，建議23點前入睡，每日睡足7 – 8小時。日常飲食中，少吃高糖高脂以及加工食品，適當多吃深海魚、堅果、綠葉菜、西紅柿、漿果等，有助于提高精子質(zhì)量。同時，減少久坐時間，每周保證3 – 5次中等強度有氧運動，讓身體充滿活力。
積極健康是我們追求的目標，通過了解這6大關(guān)鍵指標，及時發(fā)現(xiàn)身體潛在問題，并按照全身強化方案積極行動起來，我們就能更好地守護自己的健康，享受美好的生活。
]]>研究人員推測，當細胞陷入糖尿病、炎癥等病理狀態(tài)時，會降低大量活性蛋白質(zhì)的遷移效率，如同成百上千的車輛同時拋錨，導(dǎo)致整個“城市交通”癱瘓。為驗證這一想法，研究團隊選取細胞中具有不同功能的幾種蛋白質(zhì)，運用追蹤技術(shù)還原它們在健康細胞與慢性疾病狀態(tài)細胞中的動態(tài)軌跡。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，除一種蛋白質(zhì)外，其他蛋白質(zhì)在慢病狀態(tài)下的移動速度降低20% – 35%，這引發(fā)了一系列人體系統(tǒng)功能障礙。
激素、酶、抗體、載體蛋白等生物活性物質(zhì)大多由蛋白質(zhì)構(gòu)成，它們共同維持著各項生理活動的有序進行，可以說“沒有蛋白質(zhì)就沒有生命”。通常，蛋白質(zhì)的合成位點與功能行使位點并不一致，就像人們從家出發(fā)去上班，蛋白質(zhì)也需要在細胞內(nèi)定向移動才能抵達“工作崗位”履行職責。一旦蛋白質(zhì)移動速度下降，其執(zhí)行生理功能的效率也會顯著降低。以細胞內(nèi)的葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白為例，若它無法及時到達細胞膜，血液中的葡萄糖就不能進入細胞內(nèi)參與供能，糖分會在血液中過多滯留，進而引發(fā)高血糖、代謝紊亂等問題。
那么，為什么慢病狀態(tài)下蛋白質(zhì)流動性會降低呢？氧化應(yīng)激可能是關(guān)鍵推手。高血糖、高血壓、高血脂等慢病都能引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致活性氧過量生成?；钚匝鯐沟鞍踪|(zhì)分子間形成交聯(lián)結(jié)構(gòu)，單個蛋白質(zhì)分子原本具有較高的移動靈活性，多個蛋白質(zhì)“抱團”后移動速度就會下降。就像交通系統(tǒng)大面積堵車會引發(fā)連鎖危機一樣，大量蛋白質(zhì)行動遲緩會嚴重影響細胞代謝、信號傳導(dǎo)等核心功能，最終危及全身各器官的正常運轉(zhuǎn)。以糖尿病為例，隨著蛋白質(zhì)流動性下降，患者可能面臨全身性器官功能障礙，繼而出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
除了蛋白質(zhì)流動性降低這一微觀層面的“慢”，身體各系統(tǒng)還存在諸多形式的“慢”，它們同樣是健康亮起的紅燈，可能拖累全身，引發(fā)健康危機。
身體各器官就像運行多年的儀器，隨著年齡增長，機能難免出現(xiàn)“減速”跡象。如果發(fā)現(xiàn)自己近期反應(yīng)變慢、精力日益減退、胃口持續(xù)不佳、便秘愈發(fā)嚴重，或情緒發(fā)生明顯而持久的變化，可能提示身體內(nèi)部存在內(nèi)分泌失調(diào)、胃腸動力不足等問題。如果能及時采取措施提高身體“轉(zhuǎn)速”，不僅能重拾活力，更是阻斷疾病的關(guān)鍵。
不良體態(tài)不僅影響形象，更是頸椎病、腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎等疾病的誘因。及時糾正錯誤姿勢，是預(yù)防慢性勞損的關(guān)鍵一步。
常見體態(tài)問題，多與我們的日常習慣密不可分。如智能手機、平板電腦等電子產(chǎn)品的過度使用，讓“低頭族”越來越多；久坐不動的生活方式，導(dǎo)致核心肌群無力；很多人把“沙發(fā)癱”、蹺二郎腿當作放松方式……很多體態(tài)問題在早期是可逆的，但如果不加注意，可能發(fā)展為結(jié)構(gòu)性改變，那時矯正就困難了。
“手機頸”姿勢易導(dǎo)致頸椎早衰
在現(xiàn)代都市的地鐵車廂、寫字樓里，隨處可見這樣的場景：人們低著頭緊盯手機屏幕，肩膀不自覺地向前蜷縮，背部隆起如龜殼。這種典型的“手機頸”姿勢，正在悄無聲息地侵蝕著都市人的健康。
毋振華表示，當我們的頭部保持直立時，頸椎承受的重量約為5公斤。有研究顯示，頭部每向前傾斜2.5厘米，頸椎負擔就會增加約5公斤。這意味著，當我們以常見的30度角低頭看手機時，頸椎承受的壓力驟增至近20公斤——相當于在脖子上掛了4袋5公斤裝的大米。
這種不良體態(tài)引發(fā)的健康問題遠比想象中嚴重。
首先是頸椎早衰。有研究顯示，每天低頭使用電子設(shè)備超過4小時的人，頸椎退行性病變的發(fā)生率大幅高于普通人群。椎間盤長期受壓會導(dǎo)致過早退化，就像過度使用的彈簧失去彈性。其次是腦供血不足。前傾的姿勢會壓迫頸動脈，影響大腦供血。臨床上常見患者出現(xiàn)不明原因的頭昏、注意力不集中甚至失眠，往往就源于此。
同時，約六成的慢性頭痛患者存在頸椎姿勢異常。這種疼痛常從后腦勺開始，向前放射至太陽穴，如同戴了頂“金箍”。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，駝背姿勢會降低自信度，與抑郁癥狀存在顯著相關(guān)性。當我們含胸駝背時，身體釋放的壓力激素水平會上升。
此外，浙中醫(yī)大二院眼科主治醫(yī)師楊立表示，不良體態(tài)還會導(dǎo)致眼睛長時間處于疲勞的狀態(tài)，進而造成近視度數(shù)的加深?！安涣嫉淖艘约熬米?，都是身體姿態(tài)異常的表現(xiàn)，這些都會導(dǎo)致我們的眼睛長時間處于疲勞的狀態(tài)，進而顯著增加青少年近視的發(fā)生率?！睏盍⒄f。
針對“手機頸”，毋振華表示，要改變不良的生活和工作習慣，避免長時間低頭看電子設(shè)備，每隔30分鐘活動一下頸部，可以通過簡單的抬頭、旋轉(zhuǎn)、拉伸動作來緩解疲勞。此外，他表示可以靠墻站立，后腦勺、肩胛骨、臀部緊貼墻面，下巴微收，每天堅持5分鐘。同時，做好頸部拉伸，左手放在右耳上方，輕輕將頭向左肩方向拉伸，保持30秒，換邊重復(fù)。
長時間蹺二郎腿損傷腰椎
在辦公桌前，在咖啡廳里，這個動作幾乎成為很多人的標配：悠閑地蹺起二郎腿，一坐就是大半天。殊不知，這個看似舒適的姿勢，正在你的身體里埋下一個個健康隱患。
當習慣性地蹺起二郎腿時，身體正在經(jīng)歷一場“變形記”，骨盆發(fā)生三維扭轉(zhuǎn)：前側(cè)髂骨上旋，后側(cè)骶骨反向旋轉(zhuǎn)，就像擰毛巾一樣扭曲。
有研究認為，每個人的臀部大小、腿的長短、身高、體重都不一樣，為了讓身體適應(yīng)不同的凳子，人們會自然而然地蹺二郎腿，從而調(diào)整身體重心、保持平衡，因為蹺二郎腿所形成的三角形姿勢會讓坐姿更加穩(wěn)定、舒適。
蹺二郎腿首先影響的就是脊柱，尤其是腰椎部分。蹺二郎腿時，脊椎要配合單腳來維持平衡，長時間的受力會讓脊椎發(fā)生變形、扭曲。蹺二郎腿時，腰部會往后突出，這也是讓我們覺得“放松”的原因之一。其實對腰椎最健康的姿勢是“挺直腰板”，如果后凸，腰椎受力會以幾何倍數(shù)增加。長此以往，對腰椎影響很大，會增加腰椎間盤突出的概率。
其次是膝蓋，蹺二郎腿的膝蓋會很大程度地彎曲，這對膝關(guān)節(jié)的損傷也很大。可以想象，一條韌帶被長期拉伸到最緊繃，肯定會造成傷害。同時，蹺二郎腿也會壓迫腿部的靜脈血管，造成靜脈血流受阻、流速下降，會增加下肢靜脈血栓的風險，特別是有靜脈曲張疾病的患者，更需要注意。
專家表示，正確坐姿是雙腳平放地面，雙膝與髖同寬，收腹挺胸、挺直腰桿。如果你是二郎腿深度愛好者，建議每次蹺二郎腿時間不超過15分鐘，注意兩腿交替，同時每靜坐1小時，起身活動5分鐘。
“沙發(fā)癱”易引發(fā)慢性腰痛
結(jié)束一天工作后，很多人會不自覺地陷入沙發(fā)的“溫柔鄉(xiāng)”：腰部懸空，整個身體像融化的冰淇淋般癱軟。
當我們采用這種癱坐姿勢時，椎間盤持續(xù)承壓。同時，這種姿勢會導(dǎo)致腰大肌長期處于縮短狀態(tài)，逐漸喪失彈性，腹肌和臀肌被過度拉長，變得松弛無力，背部豎脊肌持續(xù)緊張，引發(fā)保護性痙攣。這種肌肉失衡就像一支失去指揮的交響樂團，最終演變成慢性腰痛的惡性循環(huán)。此外，錯誤的放松姿勢還會引發(fā)：胸椎后凸加重，形成“龜背”；頸椎被迫前伸，加速退變；膈肌活動受限，影響呼吸效率。
建議別窩進沙發(fā)癱坐，試著坐正一點。避免完全懸空腰部，用抱枕支撐腰椎，保持脊柱自然曲度，每30分鐘活動一次。休息時腰后最好加個靠枕，保持腰背的生理弧度，有利于腰椎的放松。同時不要一個姿勢保持過長時間，最好每半個小時可以起身活動一下。
健康的體態(tài)從側(cè)面看，耳垂、肩峰、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)應(yīng)呈一條垂直線；從背面看，雙肩等高，脊柱正直，骨盆水平；從正面看，頭部居中，下巴微收，鎖骨對稱。
“預(yù)防勝于治療，良好的體態(tài)習慣將讓我們受益終身。同時，體態(tài)矯正是一個循序漸進的過程，需要持之以恒。如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯疼痛或功能障礙，建議及時就醫(yī)，接受專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)?！蔽阏袢A說。
小肚子突出可能是“骨盆前傾”
很多人明明體脂率正常，卻總是苦惱“小肚子”突出；明明沒有刻意鍛煉臀部，卻總被人夸“翹臀好看”。這種看似矛盾的身體特征，很可能正在向你發(fā)出警示：你的“蜜桃臀”或許是骨盆前傾偽裝的假象。久坐不動、常穿高跟鞋以及錯誤的站姿都會導(dǎo)致骨盆前傾。
胡懿郃表示，我們的骨盆就像平衡的天平，穩(wěn)穩(wěn)托住上半身。但當骨盆前傾時，這個天平就失去了平衡。研究顯示，骨盆前傾會使腰椎前凸角度增加15—20度，導(dǎo)致椎間盤后部壓力激增40%。這就像讓一根彈簧長期處于過度拉伸狀態(tài)，最終必然導(dǎo)致彈性喪失——臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性腰痛，嚴重者甚至出現(xiàn)腰椎間盤突出。
一旦發(fā)生前傾，整個脊柱都會產(chǎn)生代償性改變。長期骨盆前傾會使胸椎后凸加重，形成駝背，同時可能引發(fā)脊柱側(cè)彎。就像一棟傾斜的地基上的樓房，必然出現(xiàn)整體結(jié)構(gòu)的扭曲變形。
建議可以設(shè)個“久坐提醒”，交替使用站立辦公與坐姿辦公，每日站立辦公時間大于等于2小時，每30分鐘起身活動一次，做簡單的伸展運動。還可以進行腹部收緊練習：仰臥屈膝，收緊腹部使腰部貼地，保持10秒，重復(fù)15次。同時，做一些臀橋練習：仰臥屈膝，抬起臀部至肩、髖、膝成直線，保持5秒，重復(fù)10次。(來源：人民日報? 記者??竇皓)
]]>1.站著辦公比坐著辦公更健康
流言：
久坐辦公傷身，只要改成站立辦公就能抵消久坐傷害。
真相：
長時間坐姿辦公對健康的潛在風險已被醫(yī)學(xué)研究所證實。長時間保持坐姿會導(dǎo)致新陳代謝速率下降，從而增加肥胖、2型糖尿病和心血管疾病的風險。盡管站立辦公能夠改善一些諸如血壓、胰島素敏感性和甘油三酯水平的指標，但這些改善未必能顯著降低心血管疾病的發(fā)生風險。站立式辦公桌和類似的工作姿勢，也無法避免久坐帶來的健康問題。
為了實現(xiàn)最佳的辦公健康效果，建議采用交替坐立的工作模式：例如使用可調(diào)節(jié)高度的辦公桌，使用者能夠在工作中靈活變換姿勢，有助于減輕久坐或久站帶來的負面影響。根據(jù)專家建議，理想的辦公模式應(yīng)包括定期的姿勢變化，每隔30至60分鐘切換一次坐立姿勢，再搭配簡單的辦公間隙活動，如伸展和短暫步行，可以進一步改善整體健康狀況并降低健康風險。
2.“黑科技”新型保暖內(nèi)衣可以實現(xiàn)自發(fā)熱
流言：
線上平臺，“自發(fā)熱內(nèi)衣”銷售呈現(xiàn)火熱景象。商家們宣稱保暖內(nèi)衣中運用了“遠紅外”“石墨烯”等“黑科技”，既美觀輕薄又保暖，完美解決了傳統(tǒng)保暖內(nèi)衣的所有弊端，甚至在-40℃穿都不會冷。
真相：
從能量守恒定律來看，熱量不可能憑空產(chǎn)生，所以不存在真正意義上的自發(fā)熱纖維。所有的“自發(fā)熱”，實際上都是借助外力發(fā)熱的，目前市面上的“自發(fā)熱內(nèi)衣”，大部分是利用纖維吸濕發(fā)熱的原理。紡織業(yè)內(nèi)一般會采用多種纖維混紡來達到吸濕放熱和排濕干爽的平衡，比如將腈綸纖維和聚酯纖維混紡，將這一類混紡纖維標榜為“自發(fā)熱”的紡織品，其實是商家的一種營銷套路。
遠紅外紡織品是一種高效的保溫材料，發(fā)熱原理是先吸熱，再放熱。它吸收的能量有兩種：一種是環(huán)境中的能量，比如陽光中的可見光、紅外線、遠紅外線等；另一種是人體自身發(fā)出的能量。遠紅外纖維吸收了這些能量之后，會將其轉(zhuǎn)換成遠紅外線再輻射回人體，從而實現(xiàn)給人體供熱。不過，遠紅外纖維造價較高，所以市場上真正的遠紅外紡織品并不多。
同樣，石墨烯是一種納米材料，具有高強度、高導(dǎo)電性和優(yōu)異的熱傳導(dǎo)性能。石墨烯纖維可以制造具有抗菌、除臭、防紫外線等功能的服裝。但石墨烯紡織品造價高、制備工藝要求高，導(dǎo)致其難以量產(chǎn)，所以市場上百元上下的秋衣秋褲中添加的基本都不是真正的石墨烯。
專家表示，輕薄與保暖本身就是矛盾的，以目前的科技水平，許多“黑科技”紡織品達不到商家宣稱的效果，廣告語有夸大宣傳之嫌。同時，保暖內(nèi)衣的緊身度應(yīng)該適度，既不勒身也不過于寬松。緊身設(shè)計有助于保持體溫，而過于寬松則可能導(dǎo)致冷氣滲透，影響保暖效果。
3.水果不宜加熱吃
流言：
將水果加熱會破壞其中的各種營養(yǎng)成分，所以水果不宜加熱吃。
真相：
大部分水果加熱后，營養(yǎng)流失不大，只有少部分維生素C含量高的水果，加熱后維生素C會遭到破壞，比如獼猴桃、橘子、柚子、橙子、草莓等。我們常吃的水果，比如蘋果、梨、香蕉等，維生素C含量不算特別高，所以加熱后也沒有很大的損失。
舉例來說，把蘋果加熱一下再食用，更適合老年人和消化不良者。無論煮、蒸，還是烤，蘋果的營養(yǎng)素都沒有太大的損失。蘋果中的鉀和膳食纖維不會因為加熱而損失，它們是熱穩(wěn)定成分；多酚類物質(zhì)在短時間加熱的條件下，含量甚至還會略有上升；而蘋果皮中的果膠會逐漸溶出，更容易被人體吸收；蘋果中的糖分不會被加熱破壞，甚至有可能因為加熱而形成少量低聚糖。
水果加熱后，膳食纖維被軟化，可減少對腸胃的刺激性，更適合腸胃功能較弱的人群，以及經(jīng)期女性、產(chǎn)婦、牙病患者等。冬季，如果擔心水果涼，可以把水果切片用熱水泡一下，或微波爐略微加熱后食用。
4.食用油燃燒變黑說明是“問題油”
流言：
食用油過度加熱后，如果變成了類似瀝青的黑色物質(zhì)，說明摻雜了不安全的物質(zhì)，屬于“問題油”。
真相：
所有食用油在過度但不完全燃燒后，都會發(fā)生一系列裂變聚合反應(yīng)，形成一層黑色膠狀物，這是正?，F(xiàn)象，是油脂的共性，并非食品安全問題。
食用油的主要成分是甘油三酯，甘油三酯由甘油和脂肪酸兩部分組成。食用油在加熱到一定溫度時，甘油三酯就開始氧化裂解，產(chǎn)生一些小分子的揮發(fā)性物質(zhì)，即人們俗稱的油煙。一般來說，植物油產(chǎn)生油煙的時間節(jié)點即煙點，與食用油的種類、精煉程度有關(guān)，精制油的煙點通常在200℃左右。
繼續(xù)加熱到300多℃，就達到了油的燃點，食用油就會燃燒，即發(fā)生劇烈的氧化反應(yīng)。油脂中的不飽和脂肪酸存在大量雙鍵（脂肪酸有飽和脂肪酸、不飽和脂肪酸之分），在燃燒發(fā)生氧化裂解的同時，還會發(fā)生聚合反應(yīng)，形成分子量較大的物質(zhì)，即網(wǎng)友所說最后呈現(xiàn)的瀝青狀黑色膠狀物。這種物質(zhì)其實是植物油燃燒不充分的情況下形成的單體碳。
如果不斷提高溫度進一步加熱，這些黑色膠狀物還可以完全燃燒，全部生成二氧化碳和水。這與木頭不完全燃燒會形成炭、機動車有時會冒黑煙的道理是一樣的。
5.同時服用多種藥必須間隔時間吃
流言：
同時吃好幾種藥，必須得間隔一段時間，不隔開吃的話藥在肚子里會“打架”，影響療效，甚至產(chǎn)生毒素。
真相：
許多老年人因為需要服用多種藥物，可能會將藥物間隔半小時或一小時服用，這樣做可能會影響藥物的給藥時間，進而影響生活質(zhì)量。實際上，是否需要間隔服用藥物應(yīng)根據(jù)藥物的特性和相互作用來決定。例如，某些藥物如左甲狀腺素和鈣片之間可能需要間隔兩小時以上服用，以避免吸收環(huán)節(jié)的相互影響。
然而，對于大多數(shù)藥物而言，如果沒有明確的相互作用數(shù)據(jù)，它們可以同時服用，并且通過定期監(jiān)測藥物的有效性指標來確保安全。因此，是否需要間隔服用藥物，應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師的專業(yè)建議，而不是自行決定。
6.創(chuàng)可貼和創(chuàng)口貼是同一種東西
流言：
創(chuàng)可貼和創(chuàng)口貼只是叫法不同，其實是同一種東西。
真相：
雖然創(chuàng)可貼和創(chuàng)口貼僅一字之差，外形看起來更沒有區(qū)別，但實際上，這兩類產(chǎn)品無論是從成分、功效還是屬性，確實有區(qū)別。
從成分功效來看，創(chuàng)可貼一般含有藥物，而創(chuàng)口貼則不含藥物。比如大家熟悉的云南白藥創(chuàng)可貼和苯扎氯銨貼，這兩種里面都含有藥物成分，從而起到止血、消炎等治療作用。創(chuàng)口貼因為不含藥物，更多則是通過物理的方式壓迫止血、遮住傷口。
從屬性來看，含有藥物的創(chuàng)可貼屬于藥品，在其外包裝上會標注“國藥準字”；而創(chuàng)口貼則屬于醫(yī)療器械，在外殼上也能找到帶“械”字的批號。
創(chuàng)可貼、創(chuàng)口貼適用于切口整齊、清潔、表淺、創(chuàng)口較小且無需縫合的外傷，需要根據(jù)不同情況使用。如果有小傷口，可以用創(chuàng)可貼，藥物會讓傷口愈合得更快；如果只是物理隔離保護皮膚，例如鞋子磨腳時，則可以使用創(chuàng)口貼。含藥物的創(chuàng)可貼在外包裝或說明書上會標注禁用人群，大家一定要注意。另外，有的人會對創(chuàng)可貼中的藥物成分過敏，如果在使用含藥物的創(chuàng)可貼時傷口出現(xiàn)不適，建議立即停用。
7.定期輸液可以疏通血管，預(yù)防心血管疾病
流言：
輸液就像給血管做清潔，把血管里的臟東西都沖走，以后就不會得心血管疾病了。
真相：
輸液可以疏通血管、預(yù)防心血管疾病的說法并不完全正確。
一些所謂的疏通血管藥物，如具有抗血小板聚集和改善微循環(huán)作用的藥物，在急性事件如腦梗塞中可能有助于改善癥狀，但并不建議長期用于預(yù)防心血管疾病。心腦血管疾病的預(yù)防更多依賴于長期服用證據(jù)明確的抗血小板和調(diào)脂藥物。
此外，改善癥狀的藥物通常按需使用，并非定期使用。對于老年患者，心腎功能可能已有所下降，頻繁輸液可能增加心衰、水腫等風險。因此，我們應(yīng)遵循“能夠口服的一定不選擇輸液”的原則，避免長期定期使用輸液類藥。
8.感染登革熱發(fā)燒可用布洛芬、阿司匹林退熱
流言：
感染登革熱后發(fā)燒的患者，應(yīng)當趕緊退燒，家中常見的退燒藥，比如布洛芬、阿司匹林都可以用。
真相：
登革熱患者退熱請避免使用布洛芬和阿司匹林。
《登革熱診療指南（2024年）》建議患登革熱發(fā)熱時以物理降溫為主，比如用溫水擦浴，并強調(diào)高熱不退的患者可使用對乙酰氨基酚等退熱藥物，慎用阿司匹林、布洛芬和其他非甾體抗炎藥物，避免加重胃炎或出血。此外，有心臟基礎(chǔ)疾病或是腦血管疾病長期服用氯吡格雷、替格瑞洛、華法林、利伐沙班、達比加群酯及使用肝素等影響凝血功能的藥物患者，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免引起出血。有蠶豆病病史患者，就診時應(yīng)及時告知醫(yī)生，以免不當使用解熱鎮(zhèn)痛類藥物誘發(fā)溶血。
9.智能手表粘在高鐵玻璃上是“光膠現(xiàn)象”導(dǎo)致
流言：
智能手表貼在高鐵玻璃上后，有時被牢牢吸附住，怎么都拿不下來，這是“光膠現(xiàn)象”導(dǎo)致的。
真相：
“光膠現(xiàn)象”又稱作光學(xué)接觸鍵合——如果物體的共形精度小于1納米，就會有足夠的表面積緊密接觸，使分子間相互作用產(chǎn)生可觀察到的宏觀效應(yīng)，即兩個物體粘在一起。然而，光膠現(xiàn)象通常發(fā)生在實驗室條件下，需要極高的表面平整度和潔凈度。智能手表的屏幕經(jīng)過精細加工，但其表面光滑度尚未達到產(chǎn)生光膠現(xiàn)象的程度。同樣，高鐵車窗玻璃雖經(jīng)高度拋光處理，但其表面粗糙度也不足以引發(fā)此現(xiàn)象。
實際上，智能手表能否貼合高鐵玻璃，很可能與其屏幕貼膜有關(guān)，尤其是水凝膜的材質(zhì)特性。當手表的水凝膜貼到玻璃等光滑表面時，可以在貼合的過程中排出中間的空氣，其柔性材質(zhì)能夠與光滑表面之間形成一個密閉的小腔體，從而形成負壓。這個現(xiàn)象類似于我們?nèi)粘Ｉ钪性∈椅P的工作原理——負壓的產(chǎn)生使得物體能夠緊密吸附在光滑表面上，并且可以承受住很重的懸掛物體。
當手表被牢牢吸附在玻璃上時，硬拽不僅無濟于事，還可能損壞手表屏幕。因此，正確的取下方法是破壞這種負壓的吸附力，一是可以利用空氣進入吸附區(qū)域來破壞負壓：取一張薄塑料卡片，小心插入手表與玻璃的縫隙，讓空氣逐漸進入貼合區(qū)域。二是使用潤滑劑：將少量水或洗手液涂抹在縫隙處，通過潤滑液滲入破壞貼合效果。三是可以嘗試旋轉(zhuǎn)手表或利用溫差來取下手表：握住手表邊緣輕輕旋轉(zhuǎn)，破壞吸附的緊密貼合。無論采取哪種方式，都要避免用力過猛，以免損壞手表或玻璃表面。
10.保溫杯選購可用“吹氣聽聲”法
流言：
向保溫杯內(nèi)膽吹口氣，再將其放在耳邊，如有明顯的“嗡嗡”聲，則說明杯子保溫性好。這種方法在網(wǎng)絡(luò)上被形象地稱為“吹氣聽聲”法。
真相：
這種方法并不靠譜。所謂的“吹氣聽聲”其實和“貝殼共振”原理相似。當人們將杯子等半開放物體對著耳朵時，杯外氣流會進入杯子內(nèi)部，隨后反復(fù)折返于杯子內(nèi)壁與耳道，形成“嗡嗡”聲。我們向任何材質(zhì)的杯子吹口氣都會聽到“嗡嗡”聲，甚至不吹氣也能聽到聲音，因為“嗡嗡”聲實際上就是空氣流動產(chǎn)生的噪聲。
保溫杯的真空層工藝技術(shù)，是決定保溫效果的關(guān)鍵。與常規(guī)杯子不同，保溫杯中設(shè)有真空層，且杯口小，可阻隔熱傳導(dǎo)和熱對流；其內(nèi)膽外壁上往往會鍍一層銀或銅，有助于減少熱輻射。對于普通消費者來說，很難判斷工藝的好壞。因此，建議消費者在選購保溫杯時，購買有合規(guī)標識和合格證的產(chǎn)品。此外，還可以通過對比不同產(chǎn)品的保溫實驗報告，選購保溫杯。
新京報記者 張璐
]]>然而，正因為檢測技術(shù)的高度發(fā)達，有時候一些看似令人擔憂的診斷結(jié)果，實際上并不意味著嚴重的健康問題，接下來我們列舉6種并不需要治療的情況，并提供相應(yīng)的建議。
1.肝臟/腎臟/卵巢囊腫
如果在體檢的時候發(fā)現(xiàn)只是單純囊腫，無論是在腎臟、肝臟還是卵巢上的，沒有其他癥狀，這種情況是不需要治療的，需要保持體檢習慣，定期監(jiān)測。
但是對于有癥狀的單純肝囊腫、≥4cm的腎囊腫、≥10cm的卵巢囊腫，可能預(yù)示著身體出現(xiàn)了一些健康隱患，需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)安排進一步治療。
2.慢性淺表性胃炎/慢性非萎縮性胃炎
很多人一查胃鏡就會得到這么個結(jié)果，一看這些名詞還以為自己得了什么大病，其實不用害怕。
這個診斷只是代表我們的胃受到了輕微的損傷，像較硬的食物、酒精等刺激性食物都有可能造成。
如果本身沒有任何癥狀，或者沒有感染幽門螺桿菌，都不需要關(guān)注，但是如果出現(xiàn)了反酸、胃脹、胃疼這些表現(xiàn)，則需要引起重視，積極就醫(yī)治療。
3.HPV低危型感染
體檢發(fā)現(xiàn)HPV感染，會讓很多人崩潰掉，但其實沒有那么恐怖。
HPV有很多類型，其中HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58是高危類型，如果沒有癥狀或者長疣，只需要定期進行HPV病毒、宮頸TCT等檢查，關(guān)注病情變化，平時注意飲食、休息和鍛煉，90%的人會在2年內(nèi)自行清除。
如果是HPV低危型感染，則不需要額外處理措施，定期復(fù)查，平時注意飲食、休息和鍛煉，大多在5～6個月清除。
目前沒有根除HPV的方法，任何告訴你可以快速清除HPV的方法都在騙人。
4.宮頸糜爛
在2008年，本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材，已取消“宮頸糜爛”病名，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。也就是說這是一種生理現(xiàn)象，不是疾病，也和癌癥沒關(guān)系。
但是，仍有一些人在炒作宮頸糜爛的概念，遇到這種情況時，選擇拉黑是明智的選擇。
5.微量元素缺乏
鐵、硅、鋅、銅、碘、硒、錳等微量元素在體內(nèi)含量低、作用大，曾經(jīng)微量元素檢測風靡一時，網(wǎng)絡(luò)上也有銷售人體微量元素檢測儀。有時候家長發(fā)現(xiàn)孩子的報告里出現(xiàn)了這些元素降低，如臨大敵，其實這個結(jié)果并不能說明什么。
衛(wèi)健委在2013年就印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范兒童微量元素臨床檢測的通知》，明確指出“不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目，尤其是對6個月以下嬰兒”。到2021年再次強調(diào)加強監(jiān)督執(zhí)法。
因為一是微量元素檢測結(jié)果不準，二是血液里的含量不能代表微量元素在全身的分布情況。
所以發(fā)現(xiàn)孩子微量元素結(jié)果不正常，大多不用在意；如果出現(xiàn)癥狀，到醫(yī)院具體情況具體分析，比如孩子后腦勺頭發(fā)少，可能只是仰臥位睡太久或者枕頭太悶、太硬了。
6.盆腔積液
盆腔積液也是女性體檢報告里常見的一個名詞，有些人看見可能誤以為自己盆腔有了炎癥，這就是誤解了。
盆腔里裝著女性的直腸、膀胱、卵巢、子宮等器官，為了減少這些器官相互之間的摩擦力，本身盆腔就會存在少量的潤滑液，只要在3cm以下都是正常范圍。
因此，面對醫(yī)學(xué)檢查的結(jié)果，大家應(yīng)該保持冷靜，積極與醫(yī)生溝通，以便作出最合理的健康管理決策。（來源: 科普中國?）
]]>發(fā)現(xiàn)男性易受新冠病毒感染、道路交通傷害、心血管病、呼吸系統(tǒng)疾病和肝病等影響；而女性更易受肌肉骨骼問題、心理問題和頭痛等影響，這些疾病可能導(dǎo)致終生患病和殘疾。研究還發(fā)現(xiàn)，過去30年，兩性之間的健康差距并未顯著縮小，有待采取更多有力措施。
患病存在性別差異
這項研究發(fā)表在《柳葉刀·公共衛(wèi)生》雜志上，研究人員利用2021年全球疾病負擔研究的數(shù)據(jù)，比較了1990~2021年全球10歲以上女性和男性因疾病和過早死亡而損失的生命年總數(shù)（即傷殘調(diào)整壽命年）?？傮w來看，過去30年，女性和男性在造成疾病負擔的20項主要原因上存在差異；男性的健康損失更大，主要是過早死亡造成的健康損失，女性盡管壽命更長，但一生中卻會承受更大的疾病負擔。
男性易受早亡疾病威脅。研究顯示，有13項疾病對男性造成的健康損失高于女性，包括新冠病毒感染、道路交通傷害、心血管病、呼吸系統(tǒng)疾病和肝病等。具體而言，男性因感染新冠病毒遭受的健康損失比女性高45%；道路交通傷害對年輕男性（10~24歲）造成的傷害更重；男性因患心臟病遭受的健康損失比女性高45%。對于缺血性心臟病、肺癌和慢性腎病等男性負擔更重的疾病，男性和女性年輕時在這些疾病上的差異往往較小，但隨著生命周期延長，兩性之間的差異逐漸加大。
女性易受非致命性疾病影響。研究顯示，導(dǎo)致全球女性遭受健康損失的疾病主要包括：腰痛、抑郁癥、頭痛、焦慮癥、其他肌肉骨骼疾病等。其中，2021年女性因腰痛遭受的健康損失比男性高；女性因抑郁癥遭受的健康損失也比男性高出逾1/3。對于心理問題和肌肉骨骼疾病等女性遭受較大損失的疾病，兩性在健康損失方面的差異從生命早期就已開始，并隨著年齡增長而不斷擴大。
背后主要是激素影響
“性別之間的健康差異，要追溯到性激素差異。”天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科副主任邊波介紹，女性體內(nèi)的雌激素有利于調(diào)節(jié)血脂代謝，使絕經(jīng)前女性高血脂發(fā)生率比男性低，冠心病等心腦血管病的發(fā)病率也低于男性。但雌激素波動可能增加女性患骨質(zhì)疏松癥、抑郁癥等疾病的風險。比如，女性步入中年后，隨著雌激素水平下降，身體對鈣的吸收會變差；到絕經(jīng)期，受雌激素減少影響，女性體內(nèi)鈣的年丟失率可達2.5%，再加上女性本身擁有的骨質(zhì)就比男性要少25%，女性肌肉骨骼疾病就相對高發(fā)。英國《自然》雜志曾刊文稱，雄激素在人體內(nèi)具有調(diào)控細胞生存、增殖以及免疫反應(yīng)等多種功能。而美國俄亥俄州立大學(xué)發(fā)表的研究稱，雄激素可能是男性對腫瘤抵抗力弱的“罪魁禍首”。
男性之所以更易患心血管病、呼吸系統(tǒng)疾病和肝病與生活習慣和環(huán)境因素有關(guān)。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院健康管理中心副主任唐文彬分析，男性具有更多與冠心病等心血管病相關(guān)的危險因素，比如吸煙、酗酒、缺乏運動、不良飲食習慣等，增加其患病風險。同時，男性酒后駕車概率相對更高，使其更易發(fā)生交通事故。在呼吸系統(tǒng)疾病方面，國家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示，我國男性肺癌年齡標準化發(fā)病率為27.2/10萬、女性為16.7/10萬，吸煙和職業(yè)暴露是高危因素。在廚師、環(huán)衛(wèi)工、建筑工等職業(yè)中，男性占比相對較大，而這些職業(yè)更可能長期接觸鈾等放射性物質(zhì)，或吸入含石棉、鎳、砷等的粉塵，或長期接觸油煙、粉塵、廢氣。這些因素導(dǎo)致男性得鱗狀細胞肺癌或小細胞肺癌的幾率更高，這些疾病的治療效果和預(yù)后相對更差。在腎病方面，男性可能更偏愛高鹽、高脂肪、高蛋白飲食，會加重腎臟負擔，同時男性在中年以前患高血壓、糖尿病等的概率更高，容易誘發(fā)慢性腎病。一些遺傳性腎病，男性患病幾率也高于女性。
唐文彬表示，女性之所以易受腰痛影響，一方面是因為女性骨盆結(jié)構(gòu)與男性不同，可能導(dǎo)致在特定時期如懷孕、分娩，更易因腰部壓力增加而引起腰痛。另一方面，女性在經(jīng)期、孕期、更年期會經(jīng)歷激素水平變化，可能影響肌肉和韌帶緊張度，增加腰痛風險。女性更易受頭痛影響，也與激素水平變化有關(guān)，比如經(jīng)期前的激素波動可能觸發(fā)偏頭痛；同時女性更易受到壓力的影響，熬夜、飲食不規(guī)律、缺乏運動等不良生活習慣，也與頭痛的發(fā)生有關(guān)。在心理方面，邊波表示，他曾在門診中多次碰到女性患者表示胸悶、胸痛，懷疑自己得了冠心病，但檢查下來往往是焦慮抑郁引發(fā)的胸口不適。相比男性來說，女性在家庭、職場中更常遭遇不公平情況，這也可能導(dǎo)致精神心理問題更嚴重。
為什么要研究醫(yī)學(xué)中的“男女有別”？原因之一是了解兩性在流行病學(xué)、病理生理學(xué)、臨床特征等方面的差異，對新藥研發(fā)和臨床診療至關(guān)重要。2001年，美國一項報告指出，1997~2000年退市的10個藥品中，有8個是由于“對女性的危害高于男性”，可見醫(yī)學(xué)研究中女性數(shù)據(jù)缺乏的影響是巨大的?！读~刀·公共衛(wèi)生》雜志上刊發(fā)的最新研究也強調(diào)，女性遭受的非致命性疾病未得到足夠重視。邊波分析這背后有四點原因：第一，臨床試驗對醫(yī)學(xué)發(fā)展和治療手段的改進至關(guān)重要，但由于歷史和社會原因，臨床試驗中納入女性數(shù)據(jù)較少，導(dǎo)致許多針對女性的疾病診斷、治療和預(yù)防策略可能并不完全準確和有效。第二，女性特有的健康問題，比如婦科疾病、更年期不適等往往被忽視或低估，這些疾病不僅影響生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致長期的健康問題和并發(fā)癥。第三，由于地理、經(jīng)濟、文化等多種因素影響，很多女性往往難以獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。特別是在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，女性可能面臨醫(yī)療服務(wù)不公平等問題，導(dǎo)致她們在獲得健康信息和資源方面更困難。第四，許多女性可能對身體變化和癥狀缺乏足夠了解和關(guān)注，從而錯過了及時診斷和治療的機會。此外，一些女性受文化等因素影響，對身體和健康問題持有錯誤的觀念或偏見，也可能阻礙她們尋求必要的醫(yī)療幫助。
全生命周期管好健康
“當前，我國只有婦產(chǎn)科、男科等個別科室會關(guān)注性別。但事實上，其他醫(yī)生也需要更多關(guān)注和研究性別差異，才能給出有針對性的健康建議。”邊波分別給男性和女性總結(jié)了一些防病建議。
對于男性來說，首先應(yīng)盡早養(yǎng)成健康的生活方式，避免酗酒、吸煙、熬夜等在年輕時容易形成的生活風險因素；其次，男性在三四十歲事業(yè)發(fā)展上升期，往往壓力大、飲食不規(guī)律、鍛煉少，建議男性保持良好的飲食習慣，多吃蔬果、豆類等，減少外出吃飯的次數(shù)，同時適當增加運動，控制好體重；第三，男性需要調(diào)整就醫(yī)觀念，不能抱著“身體好，扛一扛就過去”的錯誤觀念，患病后應(yīng)該及時就醫(yī)。
對女性來說，最重要的是控制不良情緒，因為強烈的情緒，如大喜大悲，可能導(dǎo)致患心理疾病、心臟病等的風險升高。建議女性平時均衡飲食、保持良好的睡眠習慣、加強運動、積極參與社交活動。
唐文彬提倡全生命周期的精準健康管理，提醒所有人都應(yīng)重視定期體檢，并根據(jù)性別、年齡、危險因素暴露等情況對體檢項目進行個性化調(diào)整，比如長期吸煙或有肺癌家族史的高風險人群，建議每年進行一次肺部低劑量螺旋CT篩查，從而實現(xiàn)對健康問題的“早篩查、早評估、早干預(yù)”。
]]>上周，中國青年報社社會調(diào)查中心聯(lián)合問卷網(wǎng)，對1333名青年進行的一項調(diào)查顯示，63.0%的受訪青年自感處于亞健康狀態(tài)，且上班族的比例高于在校大學(xué)生。91.1%的受訪青年支持校園時期系統(tǒng)全面地推進健康教育。
“今天是這兒，明天是那兒，突然就不舒服了”
95后張愛檸在三線城市工作，但她感覺自己并不像大家印象中的“小鎮(zhèn)青年”那樣安樂閑逸，而是有很大壓力。每天下班后，張愛檸都感覺沒什么力氣，晚上難入睡，白天又很困。最近體檢查出來她的身體多處有結(jié)節(jié)，尿酸高。現(xiàn)在一到換季，她的身體就會出現(xiàn)一些小問題?！捌鹫钭印⒀例l腫痛……今天是這兒，明天是那兒，突然就不舒服了”。張愛檸感慨，小病也挺折磨人，讓她心情總是不太好。
“按照中醫(yī)的說法我是心肝腎氣血虛弱，濕氣重。”入職一年多的周仁光自嘲是“脆皮打工人”，今年體檢結(jié)果顯示，他也有結(jié)節(jié)。周仁光感覺，特別是“陽”過兩次之后，免疫力明顯下降了，體質(zhì)變差了，“現(xiàn)在壓力一大就會長痘，嗓子痛，偶爾還會咳嗽”。
調(diào)查顯示，在年輕人的各類健康困擾中，記憶力下降（43.4%）排在第一位，其次是情緒差、不穩(wěn)定（42.2%），免疫力下降（41.9%）排在第三位。其他問題還有：睡眠質(zhì)量差（38.7%）、視力下降/眼部干澀等（38.0%）、脫發(fā)（34.4%）、皮膚狀態(tài)差（27.5%）、口腔問題（牙痛/牙周炎等）（23.6%）、身材問題（肥胖/消瘦）等。
針對這組數(shù)據(jù)，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院營養(yǎng)科主任、中國營養(yǎng)學(xué)會注冊營養(yǎng)師劉金英分析，排在前三位的健康問題很能反映現(xiàn)在年輕人不健康的生活方式。她介紹，很多身體問題是相互影響、相互作用的?！袄缃?jīng)常熬夜，睡眠質(zhì)量會變差，生物鐘亂了，記憶力也會減退，還會影響情緒。還有長期的營養(yǎng)不均衡，會導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂，使免疫力降低、記憶力減退。另外，長期待在室內(nèi)，不曬太陽，對情緒也會有影響，而且睡眠質(zhì)量會變差。這些都是連鎖反應(yīng)?！?/p>
“脆皮”一詞火爆網(wǎng)絡(luò)說明年輕人身體亞健康已較為普遍
00后大學(xué)生周鑫平時作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜，第二天沒課時“早午飯一起解決”，整個人時常處于疲乏無力的狀態(tài)，學(xué)習效率很低。持續(xù)一段時間后，他發(fā)現(xiàn)自己掉發(fā)有點多?！斑€有點低血糖，偶爾有頭暈癥狀。現(xiàn)在一上火，嘴角就會反復(fù)起皰疹。”如今，周鑫開始重視自己身體亞健康的問題了。
數(shù)據(jù)顯示，63.0%的受訪青年感覺身體處于亞健康狀態(tài)，7.5%的受訪青年表示“不好說”，不到三成（29.5%）認為自己挺健康。交互分析顯示，上班族感覺身體亞健康的比例（64.4%）高于在校大學(xué)生（59.5%）。年齡上，受訪85后感覺亞健康的比例最高（69.8%），其次是90后（67.6%），95后相對最低（57.4%）。
在北京一所公立中學(xué)擔任美術(shù)教師的齊稔說，心理壓力是目前自己健康的一大威脅?！皬娜ツ暾夜ぷ鏖_始，壓力就比較大，臨近畢業(yè)又和男友分手，情緒也不好。身體陸續(xù)出現(xiàn)一些小癥狀?！彪m然最終順利入職，但齊稔感覺眼下的工作壓力仍然不小，時常會焦躁、沉悶。“我前陣子生了一場病，才恢復(fù)沒多久”。
劉金英認為，“脆皮”一詞火爆網(wǎng)絡(luò)，引起年輕人的共鳴，說明年輕人亞健康問題已比較普遍。談及很多年輕人存在的壓力問題，她特別提醒，要正確看待壓力，“在很多人眼中，壓力會帶來消極作用，但要知道，存在一定的壓力是正常的，而且我們實際面對的壓力可能沒有想象的那么大。面對眼前的工作，一步一步地去做就好了，不要想太多或提前擔憂結(jié)果?！?/p>
91.1%受訪青年支持校園時期系統(tǒng)全面地推進健康教育
齊稔分析，在健康意識的培養(yǎng)上，學(xué)校教育對孩子有深遠持久的影響，從小進行健康教育，有利于健康意識在學(xué)生心中扎根，也能讓良好的生活理念融入生活每時每刻，更能實現(xiàn)“知行合一”。而且，她認為，校園健康教育能提高學(xué)生個人防護意識，有利于健康成長。
對于從小養(yǎng)成鍛煉習慣的益處，齊稔深有體會。她說，自己小時候身體素質(zhì)比較差，總生病，后來從小學(xué)四年級開始堅持鍛煉，每天跑步、跳繩、做仰臥起坐，每周還能保證一次游泳?！坝幸荒昙倨冢謰屗臀胰W(xué)跆拳道，我對日常鍛煉有了更多科學(xué)的認知，身體素質(zhì)也明顯提升了?！?/p>
將健康意識融入生活每一刻，91.1%的受訪青年支持校園時期系統(tǒng)全面地推進健康教育。
劉金英表示，健康教育入校園很重要，能夠讓孩子真正懂得并發(fā)自內(nèi)心地認同健康生活的理念，盡早養(yǎng)成健康生活的習慣并長期堅持下去。“現(xiàn)在部分小學(xué)開展了食育教育，也是希望孩子們從小在飲食上形成健康的意識，養(yǎng)成好習慣?！?/p>
她認為，健康教育入校園可以結(jié)合短視頻科普的形式?！坝绕鋵τ谛W(xué)生，要像講故事那樣講給他們，這樣他們更容易理解和接受?？梢栽诎鄷祥_展健康飲食的相關(guān)活動，每學(xué)期安排一兩次也能產(chǎn)生一定效果?！贝送?，還應(yīng)該結(jié)合實踐活動，讓學(xué)生參與其中，“對于飲食健康、身體機能提升等，可以邀請專業(yè)人士來介紹。學(xué)生可以以小組形式，結(jié)合相關(guān)主題開展一些活動，例如挑選辨認食材等，只有自己做過了，印象才會更深刻”。
她建議，健康教育在高?？梢宰鳛楸匦拚n?！皩W(xué)生在課間可以補充一些水果、堅果類的健康食品，有利于保持大腦活力，更好地集中精力。平時可以組織戶外活動?？傊蠹乙⒅貭I養(yǎng)、注重鍛煉、注重健康。”
參與本次調(diào)查的受訪青年中，00后占26.1%，95后占26.4%，90后占29.6%，85后占17.9%；在校大學(xué)生占25.0%，上班族占71.0%，其他占4.0%；生活在一線城市的占33.5%，二線城市的占38.9%，三四線城市的占20.8%，城鎮(zhèn)或縣城的占5.8%，鄉(xiāng)村的占1.0%。
（應(yīng)受訪者要求，文中齊稔為化名）來源：中國青年報
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先來說一個冷知識，“甲”是皮膚的附屬器，我們通俗所說的“甲”在醫(yī)學(xué)上稱為“甲板”，由角質(zhì)形成細胞構(gòu)成，最主要的成分是角蛋白，可以理解為皮膚的另外一種表現(xiàn)形式。指/趾甲和我們的皮膚一樣，會有各種各樣的表現(xiàn)。今天我們就來看看這些甲改變代表了什么，小小的甲到底想告訴我們什么。
疑問1:指甲上的“月牙”是什么？
有先天因素，也有后天“勤勞”的功勞
指/趾甲近甲床的位置，可以看見白色的小月牙，月牙越多真的代表身體越健康嗎？
其實，“月牙”是新生的角質(zhì)形成細胞，是由指/趾甲下面的“甲母質(zhì)”產(chǎn)生的，這些新生的角質(zhì)形成細胞新鮮又多水，所以看起來“又白又嫩”。這些角質(zhì)形成細胞不停地被推擠著向前，越擠越扁，密度越來越大，變得越來越堅硬，就形成了前面看起來不那么白的指/趾甲。中間的角質(zhì)形成細胞會比兩側(cè)產(chǎn)生得快，所以會形成一個月牙的形狀。
月牙的大小主要由甲母質(zhì)的深度和角質(zhì)形成細胞產(chǎn)生的速度決定。有的人甲母質(zhì)比較深，新鮮的角質(zhì)形成細胞還沒有露出來給我們看見，就被擠壓到了一起，等我們看見的時候，已經(jīng)是有點老的角質(zhì)形成細胞了，這一部分人就會看不見月牙或者就看見一點點月牙。角質(zhì)形成細胞產(chǎn)生得越快，月牙就會越大。一般來說，甲使用得越多，角質(zhì)形成細胞產(chǎn)生得越快。所以勤勞的大拇指、食指更容易看見月牙，不怎么用到的小拇指、腳趾甲就不那么容易看見月牙。
角質(zhì)形成細胞產(chǎn)生的速度還和我們的新陳代謝有關(guān)，新陳代謝越快，角質(zhì)形成細胞產(chǎn)生得越快，就越容易看見月牙。每個人的甲母質(zhì)的深度、指甲的勤勞程度都不一樣，所以和別人比月牙的大小、深度，比較身體新陳代謝的速度，就很有點不公平了。
我們可以自己和自己比一比月牙的大小，如果短時間內(nèi)月牙都消失了，可能是新陳代謝不正常的減慢，或者短時間內(nèi)長出了又寬又嫩的月牙，尤其是我們不常用的小指甲、趾甲，可能是新陳代謝不正常的加速，可就醫(yī)完善相關(guān)檢查。
【劃重點】
不要和別人比月牙的大小與數(shù)量，月牙多大、多小沒有統(tǒng)一標準；如果自己的月牙短時間內(nèi)發(fā)生變化，需要警惕某些代謝類疾病，及時就醫(yī)完善檢查。
疑問2：指甲上有點狀白甲要緊嗎？
是傷后“疤痕”，但與缺鈣、蛔蟲等都不相關(guān)
指甲上有時候會看見白色的點狀物，這是不是缺鈣、營養(yǎng)不良、肚子里有蛔蟲的信號？
其實，指/趾甲上面的點狀物，是甲受傷之后留下來的痕跡，類似于皮膚上的疤痕，可能是一段時間的某一天我們的指/趾甲無意間被門夾到、被牙咬到、被指甲銼摩擦到。這些傷害一般很輕，感受不到疼痛，根本不會被我們注意到，但是這些傷害還是對小小的甲造成了一點點損傷，留下來一個白色的點狀“疤痕”，這和我們的心肝腦肺腎沒有什么關(guān)系，不要憂心。給指/趾甲一點時間，讓它慢慢地向前推進，把“疤痕”漸漸“擠出去”就可以了。
疑問3：指甲上的白色豎條是什么？
可理解為指甲的“皺紋”，生理、病理因素造成
指/趾甲上會看見豎條紋，這是不是指甲想告訴我們肝臟、腎臟出了問題？需要查肝腎功能嗎？
指/趾甲的白色豎條紋，在我們的甲上很常見，從側(cè)面看會更明顯，摸起來還有點粗糙。這是為什么呢？這又不得不回到我們的冷知識，甲其實可以理解為皮膚的另外一種表現(xiàn)形式，所以指/趾甲也和我們的皮膚一樣，會有“皺紋”“粗糙”的時候，甲上的豎條紋就是這些“皺紋”。隨著年紀增長，豎條紋會越來越明顯。
有人又會問了，為什么我年紀輕輕，也有豎條紋了呢？拋開每個人基因上的差異不說，產(chǎn)生豎條紋的原因有生理性的和病理性的。
生理性因素：比方說美甲、咬指甲、洗手液刺激、消毒液刺激等，這些都會對我們看起來堅硬的甲板造成傷害，會產(chǎn)生豎條紋。
病理性因素：一般是手足的疾病，比方濕疹、真菌感染、甲溝炎、扁平苔蘚等，但是這些疾病不會只有指/趾甲的豎條紋，會伴有其他的一些皮膚表現(xiàn)。
【劃重點】
如果手足皮膚沒有其他表現(xiàn)，指/趾甲上出現(xiàn)豎條紋，大家不要過度憂心“病理性豎條紋”，不要過度洗手、美甲，少咬指甲，多涂護手霜就可以了。這和我們的肝腎也沒有什么關(guān)系。如果伴有一些手足皮膚的改變，可以及時去皮膚科就診。
疑問4：甲點狀凹陷是什么？
伴有皮膚多處改變，要警惕這個病
甲點狀凹陷是因為被蟲子咬了嗎？有時候我們會在指/趾甲上看見一個個小點狀凹坑，就和被針扎了一樣，這樣的甲改變在醫(yī)學(xué)上稱為“頂針甲”。如果只是單獨的“頂針甲”無需擔心，但如果伴有皮膚的改變，比方說軀干、四肢的反復(fù)瘙癢性皮疹，頭皮的反復(fù)脫屑等，或者伴有關(guān)節(jié)的畸形、疼痛，需要警惕銀屑病，及時就診，讓醫(yī)生幫忙明確病因。
（作者為復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院皮膚科醫(yī)生胡飛飛）
]]>1、推進各國獲得新冠檢測和疫苗。按照世界衛(wèi)生組織的“獲取COVID-19工具加速計劃”目標，到2021年底，要分發(fā)20億劑疫苗，促進2.45億次治療，為中低收入國家的5億人口提供新冠檢測。為每個需要的人提供有效的防控手段和工具，對結(jié)束新冠大流行的首個急性階段至關(guān)重要。
2、促進基本衛(wèi)生服務(wù)的提升。新冠大流行提醒各國衛(wèi)生系統(tǒng)的應(yīng)對能力還有不足。各國應(yīng)積極按照初級衛(wèi)生保健計劃，切實采取措施促進每個人的健康。例如，完善婦幼保健，保障主要傳染病的預(yù)防接種等。世界衛(wèi)生組織還將2021年作為“衛(wèi)生保健工作者年”，以加強全球衛(wèi)生人力。
3、致力于解決健康不平等。疫情下，各國間、國家內(nèi)部各地區(qū)間的衛(wèi)生服務(wù)水平差距進一步凸顯，應(yīng)得到關(guān)注和解決。
4、推動全球科學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計。世界衛(wèi)生組織會促進數(shù)據(jù)與科研成果的合作，為阿爾茨海默病、寨卡病等多種健康問題，提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和公共衛(wèi)生建議。
5、加強傳染病應(yīng)對能力。幾十年來，人類在消除脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病毒、結(jié)核病和瘧疾等傳染病的威脅上付出了大量努力。而2020年新冠疫情導(dǎo)致這些疾病的大量工作延后，2021年需要加大力度。此外我們還需改善HPV疫苗的可及性，以實現(xiàn)2020年啟動的“消除宮頸癌”的目標，以及爭取在2030年消除病毒性肝炎。
6、對抗細菌耐藥性。據(jù)估計，許多國家50%以上的抗生素使用不當，例如將僅用于治療細菌感染的抗生素用于治療病毒，或錯誤使用廣譜抗生素，助長耐藥菌傳播。耐藥性是這個時代最緊迫的健康風險之一，可能毀掉一個世紀的醫(yī)學(xué)進步。
7、防治非傳染性疾病和精神疾病。最新統(tǒng)計顯示，在2019年全球十大死亡原因中，非傳染性疾病占了7項。糖尿病、癌癥等患者得到篩查和治療是至關(guān)重要的。2021年，世界衛(wèi)生組織還將推出新的《全球糖尿病契約》，以及“幫1億人戒煙”的項目。此外，疫情對全球大眾心理健康帶來沖擊，各國應(yīng)該擴大精神衛(wèi)生保健服務(wù)。
8、重啟健康生活。2021年是疫情后重建健康世界的契機，我們要關(guān)注如何減少空氣污染，改善全球營養(yǎng)和糧食系統(tǒng)。
9、加強團結(jié)。世界衛(wèi)生組織在抗擊新冠疫情的整個過程中強調(diào)的主要原則之一就是：需要國家、機構(gòu)、社區(qū)和個人之間更為團結(jié)，以筑起抵御病毒的防線。2021年，仍需要加強團結(jié)。
10、促進新藥快速研發(fā)。世界衛(wèi)生組織將促進全球共享生物庫的建立，促使安全有效的疫苗和藥物的快速研發(fā)。
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