不新鮮的剩菜剩飯最好別吃

“老人家常常在家里頭‘勤儉節(jié)約’。很多剩菜、剩飯，有一些東西不太干凈或者不新鮮的話(huà)，不要堅(jiān)持把它吃完”“要吃足夠多的菜，因?yàn)槔w維素非常重要”“太咸的、腌的食物，吃太多是不好的”…近日，中國(guó)工程院院士、廣州國(guó)家實(shí)驗(yàn)室主任鐘南山在國(guó)家老年大學(xué)新學(xué)期“開(kāi)學(xué)第一課”上，為全國(guó)老年朋友傳授健康新理念，其中不少與護(hù)胃相關(guān)。鐘南山強(qiáng)調(diào)，合理膳食很重要，要避免不良飲食習(xí)慣。

吃飯七八分飽，是科學(xué)還是迷思？“我很少吃得很飽。建議大家也不要吃太飽?！辩娔仙秸f(shuō)。一篇發(fā)表于國(guó)際期刊《自然》的文章表明，適當(dāng)限制飲食和抑制胰島素信號(hào)可以逆轉(zhuǎn)大部分與衰老相關(guān)的變化，減緩基因的轉(zhuǎn)錄速度，動(dòng)物模型顯示可以延長(zhǎng)10%—20%的壽命。不過(guò)，對(duì)中老年人而言，飲食“幾分飽”應(yīng)根據(jù)個(gè)體需求而定，不能一概而論。例如，身體活動(dòng)較多或患有某些疾?。ㄈ缲氀⑾莅Y）的人群可能需要更高的能量攝入。而對(duì)于久坐少動(dòng)的老人，適量控制飲食則是必要的。關(guān)鍵在于量身定制飲食方案，而非盲目追求“七分飽”。

鐘南山還提醒大家注意一些常見(jiàn)的飲食誤區(qū)——

吃素更健康嗎？“完全吃素我是不贊成的。如果必要的動(dòng)物蛋白補(bǔ)充不足，對(duì)壽命延長(zhǎng)是有影響的。”鐘南山介紹，肌少癥在老年人中比較常見(jiàn)，一個(gè)重要病因是蛋白質(zhì)攝入不足。此外，肉類(lèi)中血紅素鐵含量豐富，如果總是不吃肉又沒(méi)有專(zhuān)門(mén)補(bǔ)鐵，容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。鐘南山還說(shuō)：“‘千金難買(mǎi)老來(lái)瘦’不一定完全正確?！?/p>

喝湯更健康嗎？“‘食材的精華都在湯里’的說(shuō)法并不科學(xué)?！辩娔仙秸f(shuō)，老年人因味蕾萎縮和食欲下降，可能會(huì)傾向于選擇喝湯，湯品中的食物氨基酸和少量脂肪酸能帶來(lái)鮮美的口味、促進(jìn)食欲，但實(shí)際上，90%以上的蛋白質(zhì)都在食材中，有些湯如老火靚湯、海鮮湯、豆苗湯等嘌呤含量高，容易引發(fā)痛風(fēng)等問(wèn)題。

喝粥更養(yǎng)胃嗎？鐘南山介紹，粥的營(yíng)養(yǎng)成分單一，主要是碳水化合物，蛋白質(zhì)和脂肪含量低，容易升血糖。對(duì)于易患胃食管反流問(wèn)題的老年群體，喝粥容易加重反流癥狀。適當(dāng)少量喝可以，不可把粥當(dāng)主食長(zhǎng)期食用。鐘南山說(shuō)：“有的人年紀(jì)大以后，牙齒不好只能喝粥，但是不要只喝白粥，可以喝點(diǎn)有肉的粥?！?/p>

無(wú)論是胃部健康，還是全身心健康，想要提高整體生活質(zhì)量，心理健康也十分關(guān)鍵。“這一條我自己很有體會(huì)。我覺(jué)得健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病?！辩娔仙椒窒砹肆笮睦砥胶鉁?zhǔn)則：執(zhí)著追求、知足常樂(lè)、助人為樂(lè)、自得其樂(lè)、苦中化樂(lè)、家庭之樂(lè)。

這些壞習(xí)慣，正悄悄傷害年輕人的胃

胃病的發(fā)病率呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，是什么導(dǎo)致年輕人患上胃部疾病？應(yīng)該如何預(yù)防？記者采訪了上海新華醫(yī)院消化內(nèi)鏡診治部副主任醫(yī)師張毅。

張毅介紹，年輕人患胃部疾病主要有五大原因——

在生活方式上，一些年輕人經(jīng)常熬夜加班或娛樂(lè)活動(dòng)豐富，生活缺少規(guī)律會(huì)導(dǎo)致生物鐘紊亂，影響胃酸分泌的正常節(jié)律，使胃黏膜長(zhǎng)期處于高酸環(huán)境中，容易引發(fā)胃炎。此外，久坐不動(dòng)，缺乏足夠的戶(hù)外活動(dòng)、體育鍛煉，會(huì)使腸胃蠕動(dòng)減緩、消化功能下降，食物在胃內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，容易引起胃脹、胃痛等不適，長(zhǎng)期如此也可導(dǎo)致胃炎。

在飲食習(xí)慣上，因生活節(jié)奏快、工作學(xué)習(xí)繁忙而忽視飲食規(guī)律，暴飲暴食、長(zhǎng)時(shí)間空腹等不健康飲食習(xí)慣屢見(jiàn)不鮮。這種飲食模式極易損傷胃黏膜。許多年輕人還喜歡吃高鹽、高脂、高糖食品，或頻繁食用辛辣、油膩食物，同樣容易導(dǎo)致胃黏膜炎癥。過(guò)量飲酒也會(huì)對(duì)胃黏膜造成嚴(yán)重刺激，引發(fā)胃炎、十二指腸炎和胃潰瘍等疾病。

精神壓力大也是重要因素。不少人長(zhǎng)期處于學(xué)業(yè)、職場(chǎng)、生活壓力下，高壓狀態(tài)會(huì)引發(fā)慢性應(yīng)激反應(yīng)，焦慮、抑郁等負(fù)面情緒更會(huì)影響胃腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致胃黏膜血管痙攣，減少胃黏膜的血流量，影響胃黏膜的修復(fù)和更新。憤怒、生氣等較為亢奮的情緒則會(huì)導(dǎo)致胃腸高動(dòng)力反應(yīng)，引起胃酸分泌增加，加重胃部負(fù)擔(dān)。

幽門(mén)螺桿菌感染。幽門(mén)螺桿菌能夠破壞胃黏膜的保護(hù)屏障，引發(fā)胃炎。衛(wèi)生習(xí)慣不佳、飲食不潔等都會(huì)造成幽門(mén)螺桿菌感染，而所有感染者幾乎都存在慢性活動(dòng)性胃炎，包括消化不良、消化性潰瘍、胃黏膜萎縮，甚至可以導(dǎo)致胃癌。

藥物副作用。一些人長(zhǎng)期服用某些藥物，尤其是阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥，會(huì)對(duì)胃黏膜造成損傷，導(dǎo)致胃炎的發(fā)生。

如何預(yù)防胃部疾?。繌堃憬o出建議：規(guī)律作息，盡量避免熬夜，保證充足睡眠，有助于維持身體正常代謝，減輕胃部負(fù)擔(dān)。合理均衡膳食，葷素搭配，粗細(xì)搭配，避免偏食。定時(shí)定量進(jìn)食，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果和粗糧等，有助于促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，改善消化功能。適量運(yùn)動(dòng)，散步、慢跑、瑜伽等有助于增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，提高免疫力。學(xué)會(huì)減壓放松，調(diào)節(jié)情緒，保持良好心態(tài)，避免過(guò)度緊張和焦慮。戒煙限酒，煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多；酒精會(huì)直接損傷胃黏膜，增加胃炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行胃部檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃部的潛在問(wèn)題，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

胃不舒服的人還要盡量避免以下壞習(xí)慣：吃得太快，吃完就躺下；少食多餐，破壞胃酸的正常分泌，腸胃得不到休息；愛(ài)吃重口味，喜歡吃咸菜、燒烤等；不用公筷不分餐，容易感染幽門(mén)螺桿菌；經(jīng)常服用各種消炎藥、抗生素；經(jīng)常喝冷飲，吃生冷的食物；長(zhǎng)期飲用大量的咖啡和濃茶。

“少食多餐”更養(yǎng)胃嗎？

邊看手機(jī)邊吃飯的習(xí)慣要警惕

無(wú)論是工作壓力大的年輕人，還是消化功能減弱的老年人，都可能經(jīng)歷過(guò)胃部不適的困擾。常見(jiàn)的養(yǎng)胃誤區(qū)有哪些？熬夜加班的群體如何加餐？記者采訪了天津市北辰區(qū)中醫(yī)院副主任醫(yī)師、天津市特聘科普大使王星。

王星解釋?zhuān)柑鄣谋举|(zhì)是胃發(fā)出的“求救信號(hào)”，長(zhǎng)期胃疼有可能是患有胃潰瘍、胃穿孔、胃出血等胃部疾病，而短期胃痛，一般是胃突然受到了某種刺激，如吃了變質(zhì)的食物，致病菌刺激胃黏膜，引發(fā)胃痙攣。

“生活中常見(jiàn)的胃痛，通常是由食用冰冷、辛辣等刺激性食物引起的?！蓖跣钦f(shuō)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)則認(rèn)為胃疼的原因主要是脾胃虛寒、胃陰不足、肝胃不和、寒凝氣滯等。

不少人認(rèn)為，“少食多餐”是良好的養(yǎng)胃方式。王星比喻道：健康的胃就像精力充沛的員工，每天規(guī)律完成三餐工作量即可；若強(qiáng)行要求額外加班進(jìn)食，反而可能引發(fā)疲勞。對(duì)于胃潰瘍、胃脹患者來(lái)說(shuō)，適當(dāng)減少單次進(jìn)食量、增加用餐次數(shù)，更有利于恢復(fù)。但這種飲食策略需要在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。

現(xiàn)代人的傷胃習(xí)慣中，最常見(jiàn)的就是飲食不規(guī)律。饑飽無(wú)常的進(jìn)食方式，容易打亂胃酸分泌節(jié)奏。重口味飲食會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜，長(zhǎng)期積累可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。王星特別指出，邊看手機(jī)邊吃飯的習(xí)慣值得警惕：“專(zhuān)注進(jìn)食不僅能促進(jìn)消化液分泌，還能通過(guò)充分咀嚼減輕胃負(fù)擔(dān)?！?/p>

針對(duì)特殊人群的養(yǎng)胃策略，王星給出建議：老年人應(yīng)注重高蛋白、易消化飲食，細(xì)嚼慢咽避免加重胃腸負(fù)擔(dān)；孕期女性需在保證營(yíng)養(yǎng)前提下，避免食用生冷刺激食物；需要熬夜加班的群體，建議晚餐后間隔3小時(shí)再入睡，若必須加餐，可選擇蒸南瓜、溫牛奶等食物。

養(yǎng)護(hù)胃健康需要系統(tǒng)思維。吃飯速度過(guò)快容易導(dǎo)致腸胃功能紊亂。情緒管理對(duì)胃腸功能的影響同樣顯著，焦慮、抑郁等負(fù)面情緒可能通過(guò)“腦腸軸”引發(fā)胃部不適。中醫(yī)四季調(diào)養(yǎng)理念也值得借鑒：春季適當(dāng)食用香椿、薺菜等辛溫發(fā)散食材，夏季多食冬瓜、苦瓜等利濕食物，秋季以銀耳、蓮藕滋陰潤(rùn)燥，冬季用生姜、羊肉溫補(bǔ)驅(qū)寒。

“與其追求某種特效食物，不如建立健康的生活方式?！蓖跣钦f(shuō)，按時(shí)定量進(jìn)餐、保持愉悅心情、保證充足睡眠，這些看似平常的生活習(xí)慣，正是養(yǎng)護(hù)胃健康最有效的良方。

慢性胃炎。慢性胃炎，特別是萎縮性胃炎，西醫(yī)往往缺乏很好的治療方法，只能對(duì)癥處理，除選擇胃黏膜保護(hù)劑，就是疼痛、泛酸用質(zhì)子泵抑制劑，胃脹、食欲不振用促動(dòng)力藥。而中醫(yī)藥通過(guò)健脾益氣、清熱解毒、活血化瘀等方法，不但可有效解決患者癥狀，甚至能使部分萎縮性胃炎逆轉(zhuǎn)。

湯藥治療需在正規(guī)中醫(yī)師的處方下使用，這里介紹一些常用中成藥，也需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證服用。

1.香砂六君丸：每次6~9克，每日2~3次，口服?？捎糜诼晕秆灼⑽笟馓撟C的治療，表現(xiàn)為胃脹滿(mǎn)、進(jìn)食后脹滿(mǎn)感加重、食欲不佳、舌邊見(jiàn)齒痕等。

2.附子理中丸：水蜜丸每次6克，大蜜丸1粒/次，每日2~3次，口服?？捎糜诼晕秆灼⑽柑摵C的治療，表現(xiàn)為胃寒怕冷、喜熱飲、不敢吃涼東西，或伴有大便溏稀等。

3.氣滯胃痛顆粒：每次5克，每日3次，口服?？捎糜诼晕秆赘螝夥肝缸C的治療，表現(xiàn)為胃脘脹痛或連及兩肋，在情志抑郁或暴怒后加劇等。

4.摩羅丹：每次6~9克，每日2~3次，口服?？捎糜诼晕s性胃炎患者，表現(xiàn)為胃黏膜有糜爛、出血者。除了服藥，艾灸按摩足三里、中脘、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位也可改善胃脘痛、上腹脹、噯氣、泛酸、納呆、食減少等慢性胃炎的癥狀。

胃食管反流病。從中醫(yī)角度講，反流的根本問(wèn)題不是胃酸過(guò)多，而是胃酸到了不該去的地方，可以叫做“酸錯(cuò)位”。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治病求本，對(duì)于胃食管反流病的治療，不應(yīng)僅僅抑制胃酸分泌，而要解決導(dǎo)致胃酸沿著食道逆行的原因。比如反流的直接病機(jī)是胃氣上逆，但很多情況下胃氣上逆只是標(biāo)，臨床所見(jiàn)，更多情況是因虛而致胃氣上逆，如脾胃氣虛，清氣不升，濁氣不降。這種情況當(dāng)以補(bǔ)脾胃為本，若胃受納脾運(yùn)化正常，反流自然就消失了。

可在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下辨證服用以下中成藥。

1.柴胡疏肝丸：一次1丸，每日2次，口服。可用于胃食管反流病肝胃不和證的治療，表現(xiàn)為胸脅痞悶、嘔吐酸水等癥。

2.左金丸：一次3~6克，每日2次，口服。可用于胃食管反流病肝胃郁熱證的治療，表現(xiàn)為脘脅疼痛、口苦、嘔吐酸水。

3.理中丸：一次1丸，每日2次，口服。可用于胃食管反流病脾胃虛寒證的治療，尤其適合同時(shí)伴有大便稀的患者。

4.沉香化滯丸：一次6丸，每日2次，口服?？捎糜谖甘彻芊戳鞑★嬍惩C的治療，表現(xiàn)為飲食停滯、胸腹脹滿(mǎn)。

除了規(guī)范服藥，中醫(yī)外治法對(duì)于胃食管反流病也有不錯(cuò)效果。

1.穴位埋線(xiàn)：用埋線(xiàn)針將羊腸線(xiàn)植入身體一定部位或穴位，羊腸線(xiàn)緩慢吸收使穴位刺激時(shí)間延長(zhǎng)，強(qiáng)化針刺作用，通常選用穴位是足三里、胃腧、中脘等穴。

2.耳穴貼壓：泛酸時(shí)，取脾、胃、交感、神門(mén)、肝膽等穴；腹脹時(shí)取脾、胃、肝、小腸、心、交感等穴。

消化性潰瘍。消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性潰瘍，根據(jù)發(fā)生部位主要分胃潰瘍和十二指腸潰瘍。中醫(yī)認(rèn)為，本病活動(dòng)期多以邪實(shí)為主，穩(wěn)定期本虛兼有邪實(shí)，因此，治療上，活動(dòng)期宜偏于祛邪，穩(wěn)定期扶正兼祛邪。

中醫(yī)藥除有一定的抗Hp（幽門(mén)螺桿菌）作用外，更為重要的是能有效調(diào)節(jié)消化性潰瘍的攻擊因子與保護(hù)因子之間的失衡，還能調(diào)整紊亂的消化功能，在預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)、提高潰瘍愈合質(zhì)量等方面有較好的遠(yuǎn)期療效，推薦一些常用中成藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證服用。

1.小健中片：一次2~3片，每日3次，口服?？捎糜谙詽兤⑽柑摵C的治療，表現(xiàn)為脘腹隱痛、喜溫喜按。

2.蓽鈴胃痛顆粒：一次5克，每日3次，口服?？捎糜谙詽儦鉁鲎C的治療，表現(xiàn)為胃脘痛，夜間明顯。

3.丹梔逍遙丸：一次6~9克，每日2次，口服?？捎糜谙詽兏挝赣魺嶙C的治療。

4.陰虛胃痛顆粒：一次4粒，一日3次，口服?？捎糜谙詽兾戈幉蛔阕C的治療，表現(xiàn)為胃脘隱隱灼痛、口干舌燥、納呆干嘔。

除了服藥，還可輔助使用穴位貼敷和穴位按摩的方法：胃脘隱痛時(shí)取中脘、建里、神闕、關(guān)元等穴；脹痛取氣海、天樞等穴；噯氣（俗稱(chēng)打嗝）、泛酸時(shí)取足三里、天突、內(nèi)關(guān)等穴。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：李博，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師，北京中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心秘書(shū)長(zhǎng)，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)循證專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年副主任委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)青年委員會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)。

好性格，養(yǎng)胃又養(yǎng)身

首先，胃病與性格有關(guān)，宜戒“焦”戒“躁”。這個(gè)“焦”是焦慮的“焦”?，F(xiàn)代社會(huì)飛速發(fā)展，人們凡事都追求“快”，所有人似乎都失去了耐心，焦躁的情緒不斷蔓延。健康消失了，取而代之的是各種身心疾病。要想腸胃好，心理調(diào)適也不容忽視。

國(guó)外研究表明，胃腸是人類(lèi)的第二大腦，胃腸疾病和心情息息相關(guān)。生活的快節(jié)奏和焦慮緊張的氣氛，是促使人類(lèi)發(fā)病的社會(huì)因素之一，調(diào)整心情對(duì)于治療疾病至關(guān)重要，對(duì)于慢性胃炎更要加強(qiáng)心理調(diào)適以及養(yǎng)成良好生活方式。如果情緒太過(guò)，則會(huì)對(duì)相應(yīng)的臟腑造成損傷，即怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。能夠?qū)ζ⑽腹δ茉斐蓳p傷的多是憂(yōu)思，也就是想得太多，思慮過(guò)度，心理負(fù)擔(dān)重。

人體所有的生理活動(dòng)都是在神經(jīng)支配下完成的，包括胃腸道。胃腸道受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配，兩種神經(jīng)互相制約，維持體內(nèi)的陰陽(yáng)平衡。

交感神經(jīng)興奮會(huì)抑制副交感神經(jīng)。交感神經(jīng)是抑制胃腸道運(yùn)動(dòng)的，情緒緊張焦慮時(shí)交感神經(jīng)會(huì)興奮，交感神經(jīng)一興奮，副交感神經(jīng)被抑制，胃腸道的運(yùn)動(dòng)和分泌就受抑制，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)消化不良。

副交感神經(jīng)可以促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)，興奮胃腸道，促進(jìn)消化液的分泌和胃蛋白酶原的合成，是胃腸運(yùn)動(dòng)的“正能量”。

肝火旺盛，心情急躁的時(shí)候，交感神經(jīng)興奮，副交感神經(jīng)相應(yīng)地受到抑制，導(dǎo)致胃蛋白酶原分泌不足，胃腸蠕動(dòng)減慢，消化和吸收也就隨之變差。這也就是中醫(yī)上所講的“肝木克脾土”，肝木很容易克伐脾胃導(dǎo)致脾胃虛弱。如果一個(gè)人長(zhǎng)期思慮太重，副交感神經(jīng)長(zhǎng)期受到抑制，就會(huì)出現(xiàn)胃腸問(wèn)題。這個(gè)原理與中醫(yī)“思則傷脾”相通。

要恢復(fù)副交感神經(jīng)的功能，就要減少交感神經(jīng)興奮的時(shí)間，心平氣和，讓身體靜下來(lái)。所謂“好性格養(yǎng)胃法”，就是指矯正不良性格和習(xí)慣，不急不躁，有條不紊。認(rèn)清什么是自己真正需要的，不要被欲望控制，不要同時(shí)做那么多事情。放慢說(shuō)話(huà)速度，不插話(huà)，有話(huà)慢慢說(shuō)。減慢吃飯速度，不要吃得太快，要讓食物在口腔中和唾液充分接觸，讓唾液淀粉酶先對(duì)一部分食物進(jìn)行消化，這樣能夠減輕胃腸的負(fù)擔(dān)。

調(diào)整性格可以幫助恢復(fù)健康，養(yǎng)成好性格，慢性胃炎會(huì)好得更快更徹底。疾病不是一朝一夕形成的，是潛移默化產(chǎn)生的，只有糾正平時(shí)的不良行為習(xí)慣，養(yǎng)成好心情、好性格，才能從根本上減少胃病的產(chǎn)生。

中醫(yī)辨證分型

慢性胃炎在中醫(yī)學(xué)中屬胃痛范疇，臨床上可分為肝胃不和、脾胃虛弱、脾胃濕熱、胃陰不足、胃絡(luò)瘀血、脾虛氣滯六個(gè)證型進(jìn)行中醫(yī)辨證論治。對(duì)于慢性胃炎，要采取調(diào)養(yǎng)治相結(jié)合的原則。

其中慢性胃炎之肝胃不和證型，治則為疏肝理氣、健脾化濕，常用經(jīng)典方劑是柴胡桂枝干姜湯。對(duì)于慢性胃炎的胃脘疼痛不適、性格急躁、腹脹癥狀，能夠疏肝、溫脾、健胃，消除胃內(nèi)炎癥，增強(qiáng)胃腸動(dòng)力。如果慢性胃炎氣滯比較明顯，而且脾陽(yáng)虛，腹脹、便溏明顯，可以使用枳術(shù)丸以及參苓白術(shù)散，加強(qiáng)健脾理氣的作用，促進(jìn)胃腸動(dòng)力。如果慢性胃炎沒(méi)有太多癥狀，中醫(yī)辨證不明顯，可以直接使用香蘇散和四君子湯加減，二方相合可理氣、健脾，增強(qiáng)胃腸動(dòng)力，促進(jìn)新陳代謝，幫助消化，促進(jìn)胃黏膜的恢復(fù)。

慢性胃炎在藥物治療之前，首先調(diào)整性格習(xí)慣、生活方式，才是最根本的解決方法。

嚴(yán)格忌口，共筑醫(yī)患聯(lián)盟

在慢性胃炎治療期間，要做好忌口，知道什么食物能吃，什么食物不能吃?！侗静萸笳妗氛f(shuō)：“食之入口，等于藥之治病，同為一理?！憋嬍骋思傻闹匾钥梢?jiàn)一斑。食物對(duì)疾病有很大的影響，最好的康復(fù)診療不僅僅是在醫(yī)院，更重要的是在平時(shí)的生活中?！峨y經(jīng)》指出：“損其脾者，調(diào)其飲食，適其寒溫?！弊詈媒o腸胃一段休養(yǎng)生息的時(shí)間，保持清淡飲食是非常必要的。等胃功能恢復(fù)后，也應(yīng)該繼續(xù)注意規(guī)律飲食，保護(hù)好胃腸功能。

忌口是醫(yī)患間最容易對(duì)接生活信息的地方?！俺运幤陂g有沒(méi)有忌口？什么能吃，什么不能吃？”消化內(nèi)科醫(yī)患之間對(duì)話(huà)最多的大概就是這句了?？床r(shí)應(yīng)認(rèn)真告訴醫(yī)生你平時(shí)的飲食習(xí)慣和特點(diǎn)，醫(yī)生也應(yīng)認(rèn)真告訴患者，哪些食物可吃，哪些應(yīng)該少吃或者不吃。讓患者享受適合自己的健康美食，這也是消化內(nèi)科的醫(yī)生職責(zé)之一。

對(duì)于消化系統(tǒng)疾病來(lái)說(shuō)，應(yīng)該摒棄不良的飲食習(xí)慣，包括吸煙，大量飲酒，吃過(guò)度辛辣刺激的食物，以及飲食不規(guī)律等。除了藥物治療，很多患者更多的是應(yīng)該了解自身疾病的飲食宜忌，從小的細(xì)節(jié)做起，規(guī)律飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。構(gòu)筑免疫長(zhǎng)城，需要醫(yī)生和患者共同的智慧以及醫(yī)患聯(lián)盟的形成。讓健康生活方式成為習(xí)慣，自發(fā)變成自覺(jué)，形成健康良性循環(huán)。

火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心消化內(nèi)科副主任醫(yī)師李雪介紹，慢性胃炎患者缺乏特異性的臨床表現(xiàn)，約半數(shù)有上腹部不適、飽脹、隱痛、燒灼痛，疼痛無(wú)明顯節(jié)律性，一般進(jìn)食后加重，亦常見(jiàn)食欲不振、噯氣、反酸、惡心等消化不良癥狀，部分患者無(wú)臨床癥狀，或伴有維生素B12缺乏的其他臨床表現(xiàn)，如貧血及舌、口腔、消化道的黏膜炎癥等。如發(fā)現(xiàn)以上不適，應(yīng)及時(shí)就診，至醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查以明確。

慢性胃炎發(fā)病率居高，究竟什么原因?qū)е碌哪?？?jiǎn)言之，臨床公認(rèn)的致病原因主要有：幽門(mén)螺桿菌感染、刺激性食物、藥物、環(huán)境變化、長(zhǎng)期精神緊張及生活不規(guī)律等，這些因素都可導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生炎性病變。

治療慢性胃炎，除了到醫(yī)院檢查、開(kāi)藥，按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)的藥物外，還需要怎么做呢？胃病，三分治，七分養(yǎng)，養(yǎng)應(yīng)該在治的基礎(chǔ)上進(jìn)行?？偨Y(jié)起來(lái)，要做到七個(gè)禁忌：

忌酸辣刺激 酸辣、咖啡、濃茶等刺激食物對(duì)胃黏膜會(huì)有刺激性，降低胃黏膜的防御功能，長(zhǎng)期大量食用會(huì)損失胃黏膜，導(dǎo)致胃炎或胃潰瘍，故盡量少吃麻辣及過(guò)酸食物。此外，冷凍的食物也容易導(dǎo)致胃腸痙攣，應(yīng)以微溫食物攝入較好。

忌煙酒無(wú)度 酒精既可作為致癌物的溶劑而促進(jìn)致癌物吸收，又可造成胃黏膜的物理性損傷，在刺激胃黏膜增加對(duì)致癌物敏感性的同時(shí)，使胃黏膜上皮細(xì)胞在反復(fù)的損傷與修復(fù)之中增加變異的機(jī)會(huì)。吸入的煙直接接觸胃黏膜及香煙的有害物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán)，均會(huì)削弱胃黏膜的保護(hù)機(jī)制，還會(huì)促進(jìn)、強(qiáng)化胃黏膜的攻擊因素，如胃酸分泌會(huì)增多等。故應(yīng)減少吸煙飲酒。

忌饑飽不均 饑餓時(shí)，胃內(nèi)的胃酸、蛋白酶無(wú)食物中和，濃度較高，易造成黏膜的自我消化。暴飲暴食又易損害胃的自我保護(hù)機(jī)制；胃壁過(guò)多擴(kuò)張、食物停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等都會(huì)促成胃損傷。故飲食要規(guī)律，防止過(guò)饑，七分飽就行。

忌過(guò)度疲勞 無(wú)論是體力勞動(dòng)或是腦力勞動(dòng)，如果疲勞過(guò)度，都會(huì)引起胃腸供血不足，分泌功能失調(diào)，胃酸過(guò)多而黏液減少，使黏膜受到損害，故應(yīng)休作有時(shí)。

忌濫用藥物 容易損傷胃黏膜的藥物主要有三類(lèi)：一是乙酰水楊酸類(lèi)，如阿司匹林；二是保泰松、消炎痛、布洛芬等非甾體抗炎藥物；三是皮質(zhì)類(lèi)固醇等激素類(lèi)藥物。故應(yīng)盡量避免應(yīng)用這些藥物，如必須服用時(shí)，要控制劑量和療程，或與抑酸藥一起服用，最好在飯后服用。

忌飲食不定時(shí) 每天進(jìn)餐不定時(shí)，或者持續(xù)不斷地進(jìn)餐，則會(huì)導(dǎo)致胃液分泌紊亂，容易導(dǎo)致胃黏膜損害，故飲食應(yīng)固定于某一時(shí)間段，限制一日三餐，多則四餐。

忌睡前吃東西 晚上睡眠時(shí)，正是大部分組織器官進(jìn)入代謝緩慢的“休養(yǎng)”狀態(tài)，此時(shí)強(qiáng)迫胃腸道處于“緊張工作”中，不僅胃黏膜得不到修復(fù)的機(jī)會(huì)，還會(huì)促使胃在大量分泌胃液消化食物的同時(shí)，破壞胃黏膜，導(dǎo)致產(chǎn)生胃糜爛、胃潰瘍等病。

如果能在日常生活中做到以上七點(diǎn)，配合藥物治療，慢性胃炎可得到適當(dāng)緩解。

文/莫鵬（火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心）